التهاب أبوفيزيس في الحوض أو التهاب النخاع الحرقفي

التهاب Apophysitis هو إصابة ناتجة عن فرط النشاط تحدث عادةً بعد الأنشطة المتكررة للعضلات المرتبطة بالنزف

هو ألم وتورم في صفيحة النمو على طول جانب الورك (قمة الحرقفي)

النتوءات عبارة عن صفيحة نمو توفر نقطة للعضلة لتلتصق بها. 

تتكون لوحات النمو من خلايا غضروفية تكون أكثر ليونة وأكثر عرضة للإصابة من العظام الناضجة. 

عندما تكون العضلة المرتبطة بالنزعة مشدودة بشكل مفرط أو مرهقة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة التوتر والضغط على النتوء ، مما يؤدي إلى تهيج والتهاب ،

وهي حالة تسمى التهاب النخاع. 

هناك العديد من النوبات في الورك والحوض يمكن أن تتأثر. 

غالبًا ما يصيب التهاب النخاع في الحوض / الورك المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا.

الاسباب

المراهقون الذين يعانون من ضيق شديد في عضلات الفخذين هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب أبوفيزيس في الحوض

. أكثر أنواع النتوءات شيوعًا هي العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي (ASIS) ،

والعمود الفقري الحرقفي السفلي الأمامي (AIIS) ،

والعرف الحرقفي. 

العضلات التي تعلق على هذه النتوءات تثني الورك وتدور وتلتف الحوض والجذع

. عادة ما يصيب التهاب أبوفيزيا في الحوض / الورك العدائين والعدائين والراقصين ولاعبي كرة القدم ولاعبي هوكي الجليد.

الأعراض

ألم خفيف في الفخذ أو في الجزء الأمامي أو الجانبي من الورك

 والذي يزداد سوءًا مع النشاط. 

سيكون هناك انتفاخة بسيط على موقع الإصابة وأحيانًا بعض التورم

التشخيص

سيقوم طبيبك بمراجعة

 الأعراض الخاصة بك

 وفحص المنطقة المصابة

. قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية لتحديد ما إذا كان هناك كسر في النتوء

رنين مغناطيسي

كيف يتم علاج التهاب أبوفيزيس

سيوصي طبيبك

 بالراحة من الأنشطة المزعجة حتى يزول الألم

. يجب وضع الثلج على المنطقة المؤلمة لمدة 15-20 دقيقة كل 2-3 ساعات حتى يزول الألم. 

بمجرد أن تتمكن من تحمل الأنشطة اليومية دون ألم ، يمكنك البدء بلطف في شد وتقوية العضلات التي تعلق على النتوءات المصابة (عضلات الورك وعضلات البطن)

• قد يوصى باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل إيبوبروفين
• يمكن تناول مسكنات الآلام الطفيفة الأخرى مثل عقار الاسيتامينوفين

. بمجرد تحسن مرونتك وقوتك ، يمكنك البدء في أنشطة خاصة بالرياضة مثل الركض والتقدم تدريجيًا إلى النشاط الكامل.

• تمارين
  • تمارين لتحسين القوة والمرونة وآليات الجسم المناسبة مهمة. يمكن القيام بذلك في المنزل ، ولكن غالبًا ما ينصحك مقدم الرعاية الصحية بالإحالة إلى أخصائي العلاج الطبيعي أو المدرب الرياضي.

متى يمكنني العودة إلى رياضه أو نشاط بعد التهاب أبوفيزيس في الحوض / الورك؟

الهدف هو إعادتك إلى رياضتك أو نشاطك بأسرع ما يمكن وبأمان. 

إذا عدت إلى الأنشطة مبكرًا أو لعبت بألم ، فقد تتفاقم الإصابة. 

قد يؤدي ذلك إلى ألم مزمن وصعوبة في ممارسة الرياضة. 

كل شخص يتعافى من الاصابة بمعدل مختلف. 

سيتم تحديد العودة إلى الرياضة أو النشاط من خلال مدى تعافي المنطقة المصابة ، وليس بعدد الأيام أو الأسابيع التي مرت منذ وقوع الإصابة. 

بشكل عام ، كلما طالت الأعراض لديك قبل بدء العلاج ، كلما استغرق الأمر وقتًا أطول للتحسن

. يمكنك العودة بأمان إلى رياضتك أو نشاطك عندما يكون كل مما يلي صحيحًا

كيف تمنع

• قم بالإحماء والتهدئة الصحيحة قبل وبعد التمرين أو المنافسة.
• استخدم حشوات الأحذية للاختلافات في طول الساق.
• تجنب التغييرات السريعة أو الشديدة في التدريب أو النشاط.

• الحفاظ على التكييف المناسب والقوة والمرونة والقدرة على التحمل واللياقة القلبية الوعائية.
• الحفاظ على وزن الجسم المناسب.
• استخدم الأسلوب المناسب وتجنب حركة الذراع عبر الجسم أثناء الجري.

د. مازن كرديه —— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه المفاصل

                 تلفون 00962795544993