الفتق الرياضي

تعريف الفتق الرياضي

الفتق الرياضي Athletic pubalgia هو إصابة مؤلمة في الأنسجة الرخوة تحدث في منطقة  أعلى الفخذ و أسفل البطن.

و غالبًا ما يحدث أثناء الرياضة التي تتطلب تغييرات مفاجئة في الاتجاه أو حركات التواء شديدة.

على الرغم من أن الفتق الرياضي قد يؤدي إلى الفتق البطني التقليدي ،

 إلا أنه إصابة مختلفة. 

الفتق الرياضي هو تمزق في أي أنسجة رخوة (عضلة ، وتر ، رباط) في الجزء السفلي من البطن أو منطقة أعلى الفخذ.

نظرًا لأن الأنسجة المختلفة قد تتأثر و غالبا لا يوجد فتق تقليدي ، فإن المجتمع الطبي يفضل مصطلح “ألم عضلي رياضي” للإشارة إلى هذا النوع من الإصابات. و ليس مصطلح “الفتق الرياضي” ،

مكان الفتق الرياضي

الأنسجة الرخوة الأكثر تأثرًا بالفتق الرياضي هي العضلات المائلة الموجودة في أسفل البطن. 

الأوتار التي تربط العضلات المائلة بعظم العانة ضعيفة بشكل خاص.

 في كثير من حالات الفتق الرياضي ، تمدد أو تمزق الأوتار التي تربط عضلات الفخذ بعظم العانة (العضلات الضامة).

أسباب الفتق الرياضي

و يمكن أن تتسبب الأنشطة الرياضية التي تتطلب تثبيت القدمين فى الارض و الدوران بالجزع بقوة في تمزق الأنسجة الرخوة في أسفل البطن أو الفخذ.

يحدث الفتق الرياضي بشكل رئيسي في الألعاب الرياضية العنيفة مثل كرة القدم والمصارعة.

أعراض الفتق الرياضي

عادة ما يسبب الفتق الرياضي الى

 ألمًا حادًا في منطقة الفخذ في وقت الإصابة. 

عادةً ما يتحسن الألم مع الراحة ،

ولكنه يعود عندما تعود إلى النشاط الرياضي ، خاصةً مع حركات الالتواء.

ألم الفخذ

 يزول مع الراحة ، ولكنه يعود أثناء النشاط الرياضي

ألم في الفخذ يكون فى جهة واحد فقط و ليس فى الفخذين

الألم الذي يظهر فقط أثناء حركات الالتواء

الألم المرتبط بالحركات الأخرى التي تتطلب انقباض عضلات البطن، مثل تمارين عضلات البطن أو السعال

لا يسبب الفتق الرياضي انتفاخًا ملحوظا في الفخذ على عكس حالات الفتق الإربي الأكثر شيوعًا. 

بمرور الوقت ، قد يؤدي الفتق الرياضي إلى فتق أربي ،

 وقد تضغط أعضاء البطن على الأنسجة الرخوة الضعيفة لتشكل انتفاخًا مرئيًا.

بدون علاج ، يمكن أن تؤدي هذه الإصابة إلى ألم مزمن يمنعك من استئناف الأنشطة الرياضية.

تشخيص الفتق الرياضي

خلال موعدك الأول ،

 سيتحدث الطبيب إليك عن الأعراض التي تعاني منها

 وكيفية حدوث الإصابة.

 سوف يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ،

فمن المرجح أن يجد اثر في الفخذ أو فوق العانة.

في بعض الاحيان  يكون الفتق الرياضي  مصحوبًا بفتق تقليدي ،

 في معظم الحالات لا يمكن للطبيب أن يجد فتقًا أثناء الفحص البدني.

للمساعدة في تحديد ما إذا كنت تعاني من الفتق الرياضي ،

فمن المرجح أن يطلب منك طبيبك إجراء تمرين أو ثني جذعك ضد المقاومة. 

إذا كنت تعاني من الفتق الرياضي ، فستكون هذه الاختبارات مؤلمة مما يساعد على التشخيص.

الالم يزداد فى موضع الإصابة مع عمل تمرين عضلات البطن ضد مقاومة

بعد أن يُكمل طبيبك فحصًا شاملاً ،

قد يطلب إجراء الرنين المغناطيسي (MRI) للمساعدة في تحديد ما إذا كان لديك فتق رياضي. 

يوصى أحيانًا بإجراء فحوصات او اشعات أخرى لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للألم

علاج الفتق الرياضي

العلاج التحفظي (الغير جراحي)

الراحة. يمكن أن يكون العلاج بالراحة

والثلج مفيدًا في أول 7 إلى 10 أيام بعد الإصابة.

العلاج الطبيعي. 

بعد أسبوعين من إصابتك ، قد تبدأ في ممارسة تمارين العلاج الطبيعي لتحسين القوة والمرونة في عضلات البطن والفخذين.

الأدوية المضادة للالتهابات.

 قد يوصي طبيبك بأدوية مضادة للالتهاب غير الستيرويدية (مثل إيبوبروفين أو نابروكسين) لتقليل التورم والألم. 

في أغلب الحالات يكون العلاج الطبيعي من 4 إلى 6 أسابيع كافيا للتخلص من الألم

ويسمح للمريض بالعودة إلى الرياضة. 

ومع ذلك ، إذا عاد الألم عند استئناف الأنشطة الرياضية ،

 فقد يتم اللجوء للجراحة لإصلاح الأنسجة الممزقة.

العلاج الجراحي

يمكن إجراء جراحة لإصلاح الأنسجة الممزقة في الفخذ بالجراحة المفتوحة،

 أو من خلال المنظار و كلاهما يعطي نفس النتيجة.

تتطلب بعض حالات الفتق الرياضي قطع عصب صغير في الفخذ (العصب الأربية) أثناء الجراحة لتخفيف ألم المريض. 

بعد الجراحة سيضع طبيبك خطة إعادة تأهيل لمساعدتك على استعادة القوة والتحمل. 

يستطيع معظم الرياضيين العودة إلى الرياضة بعد 6 إلى 12 أسبوعًا من الجراحة

النتائج الجراحية:

أكثر من 90٪ من المرضى الذين يخضعون للعلاج غير الجراحي ثم الجراحة يمكنهم العودة إلى النشاط الرياضي. في بعض المرضى  تتمزق الأنسجة مرة أخرى أثناء الرياضة ، وسيتعين تكرار الإصلاح الجراحي

جراحة إضافية:

في بعض حالات الفتق الرياضي ، يستمر الألم في الفخذ الداخلي بعد الجراحة. قد نوصي بإجراء جراحة إضافية لمعالجة هذا الألم. في هذا الإجراء ، يتم قطع الوتر الذي يربط عضلات الفخذ الداخلية بالعانة. سوف يشفى الوتر ويطلق التوتر ويمنح المريض مجالًا أكبر للحركة

د. مازن كرديه —— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه المفاصل

                 تلفون 00962795544993