متلازمة الشريط الحرقفي الظنبوبي (iliotibial band syndrome)

الشريط الحرقفي الظنبوبي (iliotibial tract) هو رباط مسطح  على الجهة الخارجية للفخذ يمتد من الحوض و حتى عظمة القصبة (الظنبوب). و إذا مارس الشخص رياضة تتطلب فرد و ثني الركبة بكثرة (مثل الجري و ركوب الدراجات لمسافات كبيرة) قد يحدث إحتكاك متكرر بين هذا الرباط و الجزء البارز من أسفل عظمة الفخذ على الجهة الخارجية للركبة.و ينتج عن هذا الإحتكاك المتكرر حدوث إلتهاب بالأنسجة الموجودة تحت الرباط.

أسباب

    غالبا ما تكون متعددة العوامل

يمكن أن ينتج ITBS عن واحد أو أكثر من الإسباب التالية:

             عادات التدريب ،

              تشوهات تشريحية ،

             اختلالات العضلات: تشوهات في تشريح الساق / القدمين

  •                                                اقواس عاليه و منخفضة
  •                                                 تبسط القدم                                        
  •                                                القوة المفرطة لضربة القدم
  •                                                أطوال الساق غير مستوية

                                               تقوس الساق أو ضيق حول الفرقة iliotibial.

عندما يتم وضع الركبة في التمديد ، تقع الشريط الشظوي الأمامي أمام epicondyle الوحشي. عندما يتم وضع الركبة في 30 درجة من الانحناء ، تنتقل الفرقة إلى الخلف إلى ظُهارة الفخذ الوحشي. لذلك يمكن أن يحدث احتكاك بين الحافة الخلفية للفرقة الأذينية العضلية الظهارية وخلفية الفخذ الوحشي الأساسية

التشخيص:

يشعرالمريض بألم فى الجهة الخارجية من أعلى مفصل الركبة.

                 و يزداد الألأم بعد ممارسة الرياضة يميل الألم إلى أن يكون أسوأ عند الركض أو النزول على الدرج ثم يبدأ الألم فى      التحسن البطيء مع الراحة.

          هناك أيضًا بعض التورم في الجانب الخارجي من الركبة.

 و يستطيع الطبيب تشخيص الحالة بمجرد الكشف على المريض

 إلا أنه قد يحتاج لعمل أشعة للتأكد من عدم وجود بروز شديد بعظمة الفخذ و للتأكد من عدم وجود أسباب أخرى  للألم.

العلاج:

يتم علاج معظم الحالات

بتقليل الرياضة المسببة للألم .

لبس مشد خاص اثناء لعب رياضه

و عمل كمادات ثلج على موضع الألم فور إنتهاء التمرين

و تناول بعض الأدوية المضادة للإلتهابات.

 كما ينصح المريض بعمل تمارين معينة تساعد على إطالة الشريط الحرقفي و زيادة مرونته لتجنب تكرار هذه المشكلة.

و إذا أستمر الألم رغم العلاج و الراحة فقد يلجأ الطبيب لإعطاء المريض حقنة كورتيزون موضعية.

 و نادرا ما يتم اللجوء للجراحة لعلاج هذه الحالة

د. مازن كرديه —— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه المفاصل

                 تلفون 00962795544993

× التواصل المباشر عبر الواتساب