ورم دموي تحت الظفر subungual hematoma

https://static.dailymedicalinfo.com/2017/03/%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%A8%D8%A7%D8%B9.jpg

الوَرَمُ الدَّمَوِيُّ تَحْتَ الظُّفُر هو تجمع الدم (تورم دموي) تحت ظفر إصبع القدم أو إصبع اليد. بالنسبة لإصابة فإنه قد يسبب ألم شديد للغاية مقارنةً بحجمه على الرغم من أنه ليس بحالة طبية خطيرة.

قد تُسبِّبُ أيَّة إصابة في الإصبَع مهما كانت بسيطةً تغيُّرات في الظّفر، فقد تظهر عليه لطخة .زرقاء صغيرة من تغيُّر اللون، تبدأ في موضع الإصابَة وتبرز إلى خارج الظفر.

قد يُؤدِّي الضَّرر الشَّديد في سرير الظّفر (النسيج الرَّخو تحت صفيحة الظّفر والذي يربط الظفر بالإصبَع)، خُصُوصًا بسبب الإصابة الهرسِيَّة crush injury، إلى تشوُّه دائمٍ في الظفر عادةً.

 ينبغي إصلاح الإصابة فورًا للتقليلِ من خطر التشوُّه الدائم للظفر، ويحتاج هذا إلى استئصال الظفر.

الكثير من الناس يغلقون الأبواب على القدمين أو اليدين دون قصد، ويرون تحول لون الظفر إلى اللون الأزرق، ويشعرون بألم شديد بعدها، وتعرف هذه الحالة باحتباس الدم تحت الأظافر، لذا في هذا المقال تعرف على علاج احتباس الدم تحت الاظافر والإسعافات الأولية اللازمة بالخطوات أسباب احتباس الدم تحت الظفر

الأسباب

      ويظهر في بطانة الأظافر تجمع دموي، للأسباب التالية:

في حالة سقوط شيء من أعلى على أظافرك مثل أقفال الأبواب

في حالة سقوط الأثقال (الدمبلز) على ظفرك في الصالة الرياضية

في حالة اصطدام أصابعك بسطح حاد مثل الخشب أو الحديد

في حالة سقوط شيء قوي على أظافرك مثل مطرقة

في حالة إغلاق باب السيارة أو المنزل على أصابع يدك أو قدمك

لماذا يظهر لون أزرق ؟

يتكون الظفر من مادة صلبة جداً تعرف بالكيراتين، ويوجد في أسفل الظفر الأوعية الدموية المغذية له، وتسمى ببطانة الظفر، وإن تأذت هذه البطانة تظهر باللون الأزرق، ويدل اللون الأزرق عن نقص وصول الأكسجين إلى الأظافر، وحدوث تجمع دموي في الظفر المصاب، يؤثر على اضطراب ضغط الدم ويجعلك تشعر بألم أكبر عند الضغط على الظفر

الورم الدموي تحت الظفر (ظفر إصبع يد)

أعراض احتباس الدم تحت الأظافر

تورم الإصبع بالكامل أو طرفه

ألم شديد في الظفر المصاب والإصبع

تحول الظفر إلى اللون الأحمر أو الأزرق المائل إلى الأسود

 التشخيص

  اخذ تاريخ المرضي

الفحص السريري،

 يتلون طفر إصبع القدم بلونٍ أحمرٍ مائلٍ للسوادِ.

 قد تصبح صفيحة الظُفر أكثرَ سمكاً وأكثر هشاشة نتيجة للإصابة.

عمل أشعة

      للتأكد من عدم الإصابة بكسر في الظفر


إن كنت تعاني من أحد الأمراض السابقة، أو ظهرت على إصبعك إحدى العلامات مثل التورم والقيح والألم، يرجى التوجه إلى الطبيب فوراً والذي يشخص الحالة بالطرق التالية:


هناك بعض الحالات يمكنك فيها استشارة الطبيب وهي كالتالي:



عند الشعور بألم شديد

في حالة إصابتك باحتباس الدم تحت الأظافر في وقت سابق

في حالة إن لم تفلح العلاجات التقليدية في المنزل

في حالة تورم الظفر

إذا كنت تعاني من أحد أمراض المناعة

إن كنت تعاني من أمراض سيولة الدم

إن كنت تعاني من مرض السكري

إن كنت تعاني من الكسور أو إصابات أخرى غير الكدمات والتجمعات الدموية

إن ظهرت خطوط حمراء وحدث تورم

إن ارتفعت درجة حرارة المنطقة المصابة

إن ظهر قيح أو صديد، وهو عبارة عن مادة لونها أبيض تميل للاصفرار



في حالة تمزق الظفر

العلاج

يتم علاج الورم الدموي تحت الظفر إما عن

عن طريقة العلاج تحفظي

  •           رفع القدم.
  • ·                   نقع المنطقة بماءٍ معتدل البرودة.
  • ·                 وضع الضّمادات باستمرار.
  • ·               أخذ مضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين ibuprofen.
  • ·                 تنظيف المنطقة بمضادات حيويّة على شكل مراهم.
  • ·                  قص الحواف المثلّمة من الظّفر

        عمل كمادات بارده

 أو بعمل ثقب خلال الظفر للوصول للورم الدموي النقب  

. يستطيع الطبيبُ إخراج الدَّم والتخفيف من الألم من خلال إحداث ثقب صغير في صفيحة الظّفر (الجزء القاسي من الظّفر)

. ويستخدم الطبيب إبرةً أو سلكًا مُحمَّى غالبًا (كاوٍ كهربائيّ electrocautery device)، لإحداث الثقب.

لا يُسبِّبُ هذا الإجراء الألم، ويحتاج إلى ثوانٍ قليلة فقط.

Piercing a blood blister. Close-up of someone piercing a blood blister under their toenail. A blood blister occurs when blood vessels are damaged without breaking the skin (or nail) above it. Blood and other body fluids collect under the skin and form what looks like a blue blister. The pressure can build up and become painful. Here the the nail is being pierced with a sterilised needle in order to release the blood and relieve the pressure.

او عن طريق إزالة الظفر

إذا حدث به خلل،

او تجمع دموي في كل سطح ظفر

 أو اشتباه وجود تمزق كبير يتطلب خياطة جراحبة

، أو عند حدوث كسر في طرف الاصبع.

غالبا ما يلتئم الظفر بدون أية مضاعفات ولكن قد تحدث عدوى 

× التواصل المباشر عبر الواتساب