الركبة هو المفصل الأكثر استخدام في الجسم لإقامة الأنشطة مثل المشي والوقوف والصعود و نزول ومع تقدم العمر يحدث خشونة في غضروف الركبة
خشونة الركبة من الامراض الصعبة التي تصيب كثيرين خاصة ممن يعانون من السمنة المفرطة و الألم المصاحب لخشونة الركبة لا يكاد يحتمل و ذلك يرجع تاكل في الغضروف الزجاجي ولنقص في كميه السائل الزلالي الموجود في المفصل و الذي يقوم بدوره في منع احتكاك الغضاريف بعضها البعض فعند نقص هذا السائل يحدث الاحتكاك و الشعور بالألم الذي لا يطاق .
مرض خشونة الركبة للاسف من الامراض المزمنة التي ليس لها علاج جذري ينهي المرض , بل هناك ادوية للتعايش مع مرض خشونة الركبة و التخفيف من ألم الاحتكاك , لذلك فالارشادات و النصائح هامة جداً لمريض خشونة الركبة
إرشادات هامة لمريض خشونة الركبة :
- عدم الوقوف لفترات طويلة:
و عدم تكرار صعود و نزول السلالم ، فذلك يؤدي لزيادة الضغط على الركب .
2- عدم القيام بثني الركبة بشكل حاد و تجنب ثني مفصل الركبة بزاوية 90 درجة ، و كذلك عدم القيام بأي حركات صعبة تسبب ضغطاً زائداً على الركبة , او لياً للمفصل , مما يسبب زيادة في الألم و الاحتكاك
.3– الجلوس على كرسي مريح ذو ارتفاع مناسب و عدم الجلوس على كراسي منخفضة .
4- الامتناع عن بعض أنواع الجلوس لأصحاب الوزن الزائد او الوزن المثالي , كالتربيع أو اتخاذ وضع القرفصاء أو الجلوس على الأرض
5– تجنب الضغط الزائد على الركبة المصابة بالخشونة (تآكل الغضاريف).
فعند القيام من على الكرسي أو السرير إستند بكلتا يديك لتقليل الضغط على الركبتين. قد تقوم بعمل ذلك بالفعل تلقائيا لتجنب الألم، ولكن هذا مهم أيضا حتى بدون ألم حتى لا تؤذي ركبتيك و لتمنع المزيد من الضرر.
6- حاول ألا تقف على قدميك لفترة طويلة متواصلة
يقف بعض الناس في كثير من الأحيان على أقدامهم لعدة ساعات متواصلة دون انقطاع. و هذا يضع مفصلي الركبة تحت ضغط كبير، حتى لو كنت لا تشعر بذلك بصورة مباشرة في تلك اللحظة. ولذلك حاول ألا تقف على قدميك لفترة طويلة متواصلة. و أعطي لنفسك استراحة بعد كل ساعة، حتى لو كان فقط لمدة 5 أو 10 دقائق. هذا يعطيك قوة متجددة ويحمي ركبتيك. و حاول أن تعتاد قدر الإمكان على العمل أثناء الجلوس بدلا من الوقوف.
7- تجنب الدرج كلما أمكن ذلك
كل خطوة درج تضع ضغطا على الركبة. إذا كان يمكنك استخدام المصعد بدلا من صعود السلم فعليك بركوب المصعد، حتى لو كان ذلك لمجرد صعود طابق واحد أو اذا كان ذلك يعني الانتظار بضع دقائق
إذا كان المصعد غير متوفر لديك وتستخدم الدرج، فيمكنك تقليل الضغط عن طريق :
- تسلق الدرج ببطء شديد
- استخدام الدرابزين لتسند نفسك قدر الإمكان
- عند الصعود ضع قدمك السليمة فى الأمام أولا ثم أصعد بالرجل المريضة الى نفس السلمة و ليس التالية لها. و العكس عند النزول حيث عليك بالبدء بالقدم المريضة أولا ثم تهبط بالرجل السليمة الى نفس الدرجة.
8- تجنب رفع أغراض ثقيلة
كل كيلوجرام تحمله يزيد العبء على مفاصل الركبة و يرهقها. و لذا حاول قد المستطاع تجنب رفع أغراض ثقيلة و حاول كلما أمكن إستخدام شنطة بعجل أو أطلب مساعدة أحد الأشخاص فى حمل الأغراض الثقيلة.
5 – ممارسة الرياضة :
الرياضة مهمة جداً جداً لذلك شاور طبيبك على نوع الرياضة التي تستطيع ممارستها. افضل الرياضات هي الهوائية و السباحة و من الضروري مراعاة الوضع الصحي عند ممارسة اي نوع من التمارين ,
هناك تمارين تشكل ضغطاً كبيراً جداً على الركبة و تسبب ألماً حتى للأصحاء و لا تعتبر بأي حال تمارين رياضية صحيحة , يجب اختيار التمارين المناسبة خاصة لمن يرغب بتخفيف وزنه , من مرضى خشونة الركبة .
6 – من الضروري مراجعة الطبيب
المختص لتلقي العلاج المناسب , و عدم ترك مرض خشونة الركبة للمضاعفات و القابلية للزيادة .
7- التخلص من الوزن الزائد :
إنقاص الوزن ضروري جداً , و تشير الدراسات ان أنقاض الوزن بنسبة ٥٪ من وزن الجسم يساعد على تخفيف الألم و زيادة الحركة.
8 – الراحة و عدم بذل مجهود كبير :
و لا ينصح أبدا بالراحة الطويلة و المستمرة !
9 – نوعية الغذاء :
لا تؤكد الدراسات وجود غذاء خاص لخشونة الركبة, و لكن عليك بالغذاء الصحي المتوازن .
10 – كمادات الماء الدافئ
على الركبة الخشنة جيد لتخفيف الألم .
11 – عدم استخدام الدراجات الثابتة أو المتحركة :
حيث تؤدى إلى زيادة الاحتكاك في الركبة و المفاصل .
12 – المشي بانتظام :
فالمشي يؤدي إلى تحسين الدورة الدموية للغضاريف و أنسجة الركبة و تقوية عضلاتها و لكن بدون اجهاد زائد و مبالغة بالمشي ,
المشي بانتظام 20د يوميا يحسّن الدورة الدموية للغضاريف.
و في غير أوقات الألم الشديد و كذلك مراعاة المشي الصحي مثل الشمي على أرض مستوية رخوة و ارتداء حذاء رياضي أثناء المشي و كمبدأ عام و هام لمرضى خشونة الركبة تحرك و كن نشيطا و لكن تجنب الإجهاد .
13 – نمط الحياة الصحي :
فإنقاص الوزن يؤدى إلي تخفيف الأحمال على مفصل الركبة لذلك يجب الحد من النشويات و الدهون و الإكثار من الخضراوات و الفاكهة و ممارسة الرياضة و البعد عن كل العادات التي تضر الجسم بشكل عام .
14 – يمكن استخدام عصا الاستناد :
للاستناد عليها أثناء المشي لتقليل الضغوط علي مفصل الركبة حيث تمسك العصا في اليد العكسية للركبة المصابة فمثلا عندما يكون هناك خشونة في الركبة اليمني تمسك العصا باليد اليسرى.
15 – صعود السلالم :
عند صعود السلالم استند بيدك دائما علي سور السلم و اصعد درجة درجة و اصعد بالساق السليمة أولا , بالطبع لا تبالغ في صعود السلالم .
16- استخدام العكاز في اتجاه المعاكس للركبة المصابة لتقليل الضغوط على الركبة
– وفي حالة استمرار الشعور بآلامٍ شديدة رغم اتباع النصائح السابقة، يجب التوجه إلى الطبيب المختص، قبل أن تتفاقم الحالة لتصل إلى حد الإصابة بالتهاب أو ارتشاح الركبة.
