كسر في عظم اللـَّقْمَة الوحشيّة عند الاطفال (Lateral condyle fracture)

 تشكل نسبتة 17% من كسور المرفق عند الأطفال في سن 6 سنوات

الاسباب

 تحدث هذه الإصابة عند السقوط بينما تكون الذراع ممدودة والمرفق مضغوطا في اتجاه الداخل

الانواع

  و هي تنقسم الى ثلاثة انواع حسب شدة الكسر و درجة تحركه


في النوع الاول

 يكون الكسر في مكانه او متحرك أقل من 2 مللي متر


النوع الثاني

 يكون الكسر متحرك من مكانه و يؤثر على المفصل


النوع الثالث

يكون الكسر متحرك من مكامنه

الأعراض

الالم في الكوع

يُسبب تحريك المرفق الألمَ، ويحدث إيلام عند جسّ جانبٍ واحدٍ منه؛

تورم شديد في الكوع

بسبب تجمع الدَّم في مفصل المرفق،

محدوديه في حركه الكوع

ولا يستطيع المرضى تمديد الذراع بالكامل غالبًا.

التَّشخيص

 عن طريق

     اخذ تاريخ المرضي

                يطلب الطبيب من الاهل وصف ما الذي حدث، وما هي الأعراض

  •           وتقييم الطبيب
  • ·                         كما يقوم الطبيب بفحص المرفق أيضًا
  • ·                    كما يحاول الأطباء أيضًا تحريك المرفق بلطف لتحديد ما إذا تأثَّرت الأربطة أو لم تتأثر
  • ·                     الأشعَّة السينيَّة
  • للتحقق من هذا الكسر، يستخدم الأطباءُ التصوير بالأشعَّة السينية من زوايا مختلفة،

العلاج

يعتمد على نوع الكسر

في النوع الاول

 يكون الكسر في مكانه او متحرك أقل من 2 مللي متر و هذا لا يحتاج الى جراحة فقط جبيرة لبضعة اسابيع


النوع الثاني

 يكون الكسر متحرك من مكانه و يؤثر على المفصل و يحتاج الى رد مغلق مع التثبيت بالاسلاك المعدنية
النوع الثالث

 يكون الكسر متحرك من مكامنه و يحتاج الى رد مفتوح مع التثبيت بالاسلاك المعدنية

ملاحظه : حديثا يعلج

العلاج المتاح لهذه الإصابة هو العملية الجراحية فقط لجميع الحالات

حيث يشمل

رد الكسرالسطح المفصليّ لعظم الذراع بشكل دقيق،

ومن ثم يتم تثبيت الكسر بواسطة دعامات (اسياخ ) تتم إزالتها بعد نحو 4 الى 6 أسابيع

 (Splinting) مع وضع الجبيره

و هذه الكسور يجب متابعتها بدقة لعدة سنوات بعد الكسر لمتابعة مركز النمو و ضمان عدم حدوث تأثر للمركز

× التواصل المباشر عبر الواتساب