خشونة و تآكل غضاريف الصابونة (الرضفة) (Patellofemoral osteoarthritis)

عظمة الصابونة (الرضفة) موجودة بالجزء الأمامي من الركبة لتقوم بحماية المفصل و المساعدة فى تحريكه. و فى أثناء فرد و ثني الركبة تتحرك الصابونه فى قناة (مجرى) خاصة بها على سطح الجزء الأسفل من عظمة الفخذ.

و سطح هذه القناة و السطح المقابل لها فى عظمة الصابونة مبطنتان بالغضاريف الناعمة مما يساعد على سهولة حركة الصابونة (الرضفة) أثناء فرد و ثني الركبة. و عند صعود السلم يكون الضغط على سطح الصابونة مساوي لثلاثة اضعاف وزن الإنسان و عند نزول السلم يبلغ خمسة أضعافه. بينما يبلغ الضغط 7 أضعاف وزن الإنسان فى أثناء الجري و 20 ضعف عند عمل تمارين القرفصاء.

خشونه صابونه ركبه هى حاله مرضيه ناتجه عن تهتك وفقدان صلابهالغضروف الزجاجي للصابونه

و فى بعض الحالات يحدث تآكل لهذه الغضاريف مما يؤدي الى خشونة هذه الأسطح. و هذه الخشونة قد تكون مصاحبة لخشونة عامة فى مفصل الركبة. و قد يكون تآكل الغضاريف شديدا بحيث يحدث إحتكاك بين عظام الفخذ و الصابونة. و من العوامل التى تساعد على حدوث خشونة غضاريف الصابونة (الرضفة):

  • وجود كسور او إصابات قديمة بعظمة الصابونة
  • حركة الصابونة فى المجرى الخاص بها بصورة غير سليمة
  • الوزن الزائد
  • التحميل الشديد المتكرر لهذا المفصل مثل الجلوس لفترات طويلة فى وضع القرفصاء
  • الأمراض الروماتيزمية
  • تقدم العمر.
  • ضعف في العضله رباعيه
  • أعراض خشونة الصابونة:
  • ألم فى الجزء الأمامي من مفصل الركبة و خصوصا عند أستخدام السلم و عند ثني الركبة بدرجة كبيرة مثل أثناء الركوع و عند القيام من على كراسي منخفضة الإرتفاع.
  • ·          و قد يشعر المريض بطقطقةاوطحن اوصرير أثناء فرد و ثني الركبة. و إذا لم يكن هناك خشونة فى باقي مفصل الركبة فلا يكون هناك ألم أثناء المشي على الأراضي المستوية.
  • التشخيص:
  • عادة ما يتم تشخيص خشونة الركبة بالكشف على المريض لتحديد أسباب الألم و درجة تأثر المفصل.  و يكفي عمل أشعات عادية على الركبة للتأكد من صحة التشخيص و درجة الخشونة حيث تظهر الأشعه وجود ضيق فى المسافة بين عظمتي الفخذ و الصابونة نتيجة تآكل الغضاريف بينها  (الأسهم السوداء) و وجود زوائد عظميه (السهم الأبيض).

العلاج: العلاج مماثل بدرجة كبيرة لعلاج خشونة مفصل الركبة . و هناك أبحاث تتم لتطوير تغيير محدود للسطح المتآكل فقط

× التواصل المباشر عبر الواتساب