النتوء الحامي Protrusio acetabuli

هو الإزاحة داخل الحوض ورأس الفخذ ، بحيث يتسبب رأس الفخذ في الإنسي إلى الخط الإسكي. 

ينقسم Protrusio acetabuli إلى نوعين ، أساسي وثانوي

ابتدائي

يتميز بتكون نتوء تدريجي في النساء في منتصف العمر.

 قد تترافق الحالة مع هشاشة العظام وقد تكون عائلية

ثانوي

ناتج عن امراض اخرى وهيه

  • مرض باجيت
  • اعتلال المفاصل الصدفي
  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • التهاب الفقرات التصلبي
  • تلين العظام 
  • تكون العظم الناقص
  • متلازمة مارفان
  • صدمة
  • الهيموفيليا 

الاعراض

الالم في الورك يزداد مع الحركه

محدوديه في حركه الورك

التصوير الشعاعي

  • النزوح داخل الحوض للجدار الإنسي للحق

تم اقتراح معايير تشخيصية مختلفة على التصوير الشعاعي الأمامي الخلفي للحوض:

  • زاوية مركز الحافة أكبر من 40 درجة وتوسط الجدار الإنسي للحق بعد خط ilioischial ( خط كولر) 3
  • الحفرة الحلقية أكبر من 3 مم خارج الخط الإيليويشيال عند الرجال وأكثر من 6 مم عند النساء 6
  • إسقاط رأس الفخذ الإنسي إلى الخط ilioischial 7

الحيلة المفيدة هي أن التجويف الحبيبي غالبًا ما يُرى ، ولكن ليس دائمًا ، بارزًا إنسيًا على الخط الحرقفي

العلاج

   عن طريق

العلاج تحفظي

     من خلال تقليل الوقوف والمشي وتربع

     اعطاء بعض العلاجات المسكنه

العلاج الجراحي

  عند فشل العلاج التحفظي

   من خلال زراعه مفصل اصطناعي

× التواصل المباشر عبر الواتساب