العناية بالقوالب والجبائر

الكثير من الناس تواجه في حياتها اليومية الكثير من المشاكل والازمات ومنها أنه قد يتعرض احد من الاشخاص الى سقوط أو ارتطام يؤدى الى حدوث كسور سواء فى الساق او الذراع او غيرها من الاماكن.

يحدث كثيرا لجميع الأشخاص بمختلف اعمارهم لا يتحدد فترة عمرية محددة.

 لذا عند حدوث الكسور يرجى الذهاب الى الطبيب مباشرة لعمل اللازم.

فالطبيب المعالج يقوم بعمل ما يسمى بالجبيرة او الجبص لالتئام العظام مرة اخرى حتى يعالج الكسر وتصبح سليمة.

 كما تساعد الجبيرة أو الجبص على نمو الانسجة المحيطة بالعظام.

تدعم الجبائر والجبائر العظام المصابة والأنسجة الرخوة وتحميها

عندما تكسر عظمة ، سيعيد طبيبك القطع معًا في الموضع الصحيح

القوالب والجبائر تثبت العظام في مكانها حتى تلتئم

كما أنها تقلل الألم والتورم وتشنج العضلات.

في بعض الحالات ، يتم تطبيق الجبائر والجبائر بعد الجراحة.

توفر الجبائر أو “القوالب النصفية” دعمًا أقل من الجبائر

ومع ذلك ، يمكن تعديل الجبائر لاستيعاب التورم الناتج عن الإصابات بشكل أسهل منسيقرر طبيبك نوع الجبائر الأفضل لك

لكن هناك خصائص وشروط لعمل الجبيرة واخرى لعمل الجبس وهذا هو ما يحدده الطبيب عند الكشف

أنواع الجبائر والقوالب

الجبس الطبي المستخدم للتجبير هو مادة تتحول الى الشكل الصلب المتعارف عليه بعد ان يتم خلطه بالماء،

ويقوم الاطباء باستخدامه على نطاق واسع في مجال طب العظام وذلك لعلاج الكثير من اصابات وامراض وكسور العظام بالاضافة الى استخدامه بعد جراحات العظام المختلفة.

ويتكون الجبص من حبيبات مخلوطة بنسيج طبي (شاش)،

 فيقوم الطبيب اولا بلف مكان الاصابه بالقطن قبل التجبير

ثم يقوم الطبيب بخلط شاش الاسنمت الطبي بالماء ليتحول الى نسيج صلب يمكن تشكيله بعد حوالي من 3 الى 5 دقائق بعد خلطه بالماء،

 ويقوم طبيب العظام بتحديد نوع الجبص المناسب لتجبير الكسور حسب عدة عوامل منها

نوع الكسر

وحالة المريض

 وسنه،

ويعمل الجبس على الحفاظ على استقرار المفاصل والعظام المكسورة في وضع صحيح حتى تنجبر وتلتئم.

هناك فرق بين الجبص والجبيرة فى الاستخدامات والخصائص. لذا هناك حالات من الكسور يلزم عمل الجبس بينما حالات اخرى لا تحتاج سوى عمل جبيرة. بالاضافة الى حالات الشروخ التى تلزمها عمل جبيرة.

وما يحدد ذلك هو الطبيب بعد عمل الاشعة والكشف.

الجبص هو مادة تمزج بالماء لتكوين خليط يوضع على مكان الكسور لتتحول الى جسم صلب يلتف حول العظام المكسورة لالتئامها وعلاج الكسور الموجودة بها.

 ومع التطور العلمي الواضح فى مجال صناعة الجبس ظهرت أنواع كثيرة للجبس الطبي أخف وزنا من الجبس الطبي قديما.

 كما تعددت انواع الجبس الطبي

بينما الجبيرة هو دعامة تستخدم فى حالات الإصابة سواء الذراع او الساق او فى حالات الشروخ البسيطة. وتوضع الجبيرة على المكان المصاب حتى تعمل على تقليل التورم الناتج من الاصابة فى هذا المكان وتخفيف الألم الناتج من الاصابة. كما أن الجبيرة مفيدة في دعم النهايات العظمية فى مكان الإصابة

انواع الجبس الطبي:

الجبص الطبي العادي (Plaster of Paris):

والجبص الطبي  هو الجبص الطبيعي الذي يستخدمه معظم الاطباء وهو ذو شهرة واسعة

واكثر الانواع الجبص الطبي انتشارًا

ويتميز بثقل وزنه

والقدرة على تشكيله بكل الطرق الممكنة

وهو عادة اقل سعرًا من جبس الفيبرجلاس.

جبص الفايبرجلاس (الجبص البلاستيكي)

جبس الفايبرجلاس

الجبص البلاستيكي أو الفايبرجلاس هو جبص يتميز بكونه اخف وزنًا واكثر صلابه،

كما انه لا يتأثر بالماء

ولكن دائمًا ننصح المرضى بعدم الاستحمام اثناء ارتدائه،

وذلك لأن قبل تجبير الكسور بالجبص الطبي الملون نقوم بلف القطن حول مكان الكسر

 وبالتالي من الممكن اثناء الاستحمام ان يدخل الماء الى القطن ويسبب التهابات جلدية للمريض.

، بالاضافة الى ذلك جبص الفايبرجلاس لا يظهر خلال عمل الاشعات السينيه

فيمكن متابعة الكسر دون الاضطرار الى ازالته او خلعه،

كما انه يأتي في عدة الوان مختلفة ولذلك يحبه الاطفال ويسميه الكثيرون بالجبس الملون

اضرار الجبص (الجبص الطبي والجبص البلاستيكي):

وقد يتسبب استخدام الجبس لفترات طويلة إلى حدوث بعض المشاكل مثل

 الاصابة بضعف في العضلات،

 أو الاصابة بتيبس في المفاصل

 أو هشاشة بالعظام نتيجة عدم الحركة لفترات طويلة،

 كما قد يتسبب في الاصابة بعدة مضاعفات أقل شيوعا مثل

الجلطات الدموية أو القرح،

 ولذلك يجب على المريض الانتباه وإبلاغ الطبيب عند حدوث تورم أو زرقان أو تنميل شديد بالأطراف ،

 لأن هذا قد يعنى وجود ضغط أو تضيق بالجبس والذي بدوره يقوم بالضغط على الأوعية الدموية أو الأعصاب نتيجة التورم

وفي هذه الحالة قد يضطر طبيبك الى فك ورفع الجبس

في بعض الأحيان بعد فك الجبص قد يجد المريض وجود تشققات في الجلد في مكان الجبس وذلك طبيعي للغاية،

فطبيعة الجلد أن يقوم بالتقشير والتجدد، ولذلك ننصح بمسح الجلد بعد ازالة الجبس بقطنة وماء دافئ أو كحول بالإضافة إلى الترطيب الجيد حتى يعود الجلد الى حالته الطبيعية بدون وجود تشققات.

وأيضًا بعض المرضى قد يعانوا من وجود تورم بمنطقة الجبس بعد رفع الجبس،

 ولكي تتجنب هذا التورم نوصى برفع الرجل المكسورة كل مدة في مستوى اعلى من مستوى القلب لضمان تدفق الدم الجيد من والى منطقة الكسر، أما في حالة ازالة الجبس واستمرار التورم ننصح بعمل حركات بسيطة للقدم و الكاحل كنوع من الرياضة للرجل المكسورة

كما يمكن ارتداء الجوارب الطبية graduated compression stocking والتي تساعد على تخفيف التورم،

طرق المحافظة على الجبص:

سيشرح لك طبيبك أي قيود على استخدام ذراعك أو ساقك المصابة أثناء التعافييجب عليك اتباع تعليمات طبيبك بعناية للتأكد من أن عظامك تلتئم بشكل صحيح

  • تجنب الضغط على الجبص بأي طريقة
  • الحفاظ على نظافة الجبص وجفافه طوال فترة الجبص 

استخدم طبقتين من البلاستيك أو اشترِ واقيات مقاومة للماء للحفاظ على جبيرة الجبيرة أو الجبيرة جافة أثناء الاستحمام أو الاستحمامحتى إذا كانت الجبيرة مغطاة ، فلا تغمرها أو تمسكها تحت الماء الجارييمكن أن يتسبب ثقب صغير في غطاء المصبوب في نقع الإصابة.

  • في حالة تعرض الجبص للماء يمكن تنشيفه من خلال مصفف الشعر على الوضع البارد فقط
  • تجنب وضع اي كريمات او مزيلات العرق عند منطقة الجبص
  • تجنب وضع اي مضادات او كريمات لتهدئة الحكة داخل الجبص أو حتى استخدام يديك للحك
  • عند ملاحظة وجود اي شقوق في الجبص راجع طبيبك على الفور
  • تجنب ازالة الجبس من نفسك

.لا تمشي على “جبيرة المشي” حتى تجف تمامًا ص ويصبح قاسي

     يستغرق الجص حوالي ساعة واحدة للألياف الزجاجية ، ويومين إلى ثلاثة أيام حتى يصبح الجص صعبًا بدرجة كافية للمشي عليه

سيتم إعطاؤك “حذاء زهر” لارتدائه فوق جبيرة المشيسوف يساعد الحذاء المصبوب في حماية الجزء السفلي من الجبيرة.

  • تجنب الأوساخاحتفظ بالأوساخ والرمل والمسحوق بعيدًا عن الجزء الداخلي للجبيرة أو الجبس.
  • لا تدخل أشياء مثل علاقات المعاطف داخل الجبيرة أو لخدش الجلد المصاب بالحكة

       .لا تستخدم مساحيق أو مزيلات العرق على الجلد المتهيج

  • إذا استمرت الحكة ، اتصل بطبيبك.
  •  إذا انحشر شيء داخل الجبيرة ، فقد يتسبب في تهيج بشرتك ، لذا اتصل بطبيبك. 
  • لا تقم بقطع الحواف الخشنة للجبيرة أو تقليمها قبل استشارة الطبيب
  •  افحص الجلد حول الجبيرة. إذا أصبح جلدك أحمر أو خامد حول الجبيرة ، اتصل بطبيبك.
  • افحص الجبيرة بانتظام. إذا أصبحت متشققة أو ظهرت عليها بقع ناعمة ، فاتصل بمكتب طبيبك.
  • أسعار الجبص الطبي:
  • تتفاوت اسعار الجبص الطبي من مكان ونوع للاخر
  • ويتم تركيب الجبص طبقًا لحالة المريض و رأي الطبيب،
  • وفي الاغلب يكون سعر الجبس البلاستيكي  اغلى من الجبس الطبي العادي،
  • إلا أنه اكثر المرضى يتجهوا الى تجبير الكسور بالجبص الطبي

فك الجبص

منشار لفك الجبس بعد التئام الكسر

. و يتم فك الجبص بإستخدام منشار كهربائي خاص.

و رغم أن الضجيج الناتج عن المنشار قد يكون مزعجا,

إلا أنه آمن جدا.

حيث يتميز المنشار بأن  سلاحه  (شفرته أو الجزء الحاد المتحرك) يتحرك حركة أهتزازية و ليست دورانية.

و الهدف من ذلك هو تجنب إصابة الجلد إذا وصل السلاح اليه أثناء فك الجبص.

و بعد فك الجبص يتم قص و إزالة الطبقة القطنية المبطنة للجبس بواسطة مقص خاص.

مقص لفك القطن المبطن للجبس

 بعدها يقوم الطبيب المعالج بفحص الجزء المصاب للتأكد من إكتمال الإلتئام قبل أن يسمح للمريض بإستخدامه مرة أخرى.

من المتوقع عند فك الجبص ان يجد المريض قشور جلدية و هذه تختفي فى خلال ايام قليلة مع الاستحمام و لا داعي لحكها

المشي بعد الجبص:

و من المتوقع ايضا عند فك الجبص ان يجد المريض ان عضلاته قد ضعفت بعض الشيء و صغر حجمها و ذلك يكون نتيجة عدم استخدامها لفترة طويلة.

 كما ان المفاصل التى تم تثبيتها قد تصاب ببعض التيبس و نقص مدى الحركة.

و هذا يستدعي عمل تمارين تدريجية لرجوع مدى الحركة الى طبيعته.

 و فى بعض الاحيان قد يحتاج المريض لعمل علاج طبيعي للمساعدة على عودة العضلات و المفاصل لطبيعتها.

يمكن للمرضى عادة  العودة للرياضية  الخفيفة  بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع و العودة إلى الرياضات العنيفة بعد  8-12 أسابيع أو أكثر.

و هذه المدد يقررها طبيب العظام المعالج للتأكد من أن العظام ألتأمت تماما وقوية بما فيه الكفاية لممارسة رياضة معينة.
و قد يحتاج بعض المرضى لاستخدام عكاز أثناء المشي لبضعة اسابيع الى ان تعود العضلات و العظام لقوتها الطبيعية.

و كثير من المرضى يلاحظ وجود تورم فى فى القدم  بعد رفع الجبس و هذا يكون نتيجة عدم استخدام العضلات لفترات طويلة لأن حركة العضلات

تساعد على دفع الدم من القدم اتجاه القلب.  و قد ينصح هؤلاء المرضى بوضع رباط ضاغط على القدم و رفع القدم على وسادة عند النوم بالإضافة لعمل تمارين للقدم تساعد على تشغيل العضلات و بالتالي دفع الدم و تقليل التورم مثل التمارين الموجودة على  هذه الصورة

تمارين بعد رفع الجبس

      د. مازن كرديه —— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه المفاصل

                 تلفون 00962795544993

× التواصل المباشر عبر الواتساب