إيثاقاو تثبيت مفصل المعصم

إيثاقاو تثبيت مفصل المعصم

wrist arthrodisis

تشريح المعصم

يعتبر مفصل الرسغ من أكثر المفاصل تعقيدًا في جسم الإنسان

. تساهم العديد من المفاصل والعظام في قوة واستقرار الرسغ

. يتكون الرسغ من ثمانية عظام صغيرة منفصلة تسمى عظام الرسغ. تربط عظام الرسغ عظام الساعد ، نصف القطر والزند ، بعظام اليد. 

عظام المشط هي العظام الطويلة التي تقع داخل راحة اليد وتلتصق بالكتائب والعظام في الأصابع والإبهام.

.

.

ما هو التهاب المفاصل؟

الغضروف المفصلي هو النسيج الأبيض الذي يبطن نهايات العظام حيث تتصل العظام لتكوين المفاصل. 

يعمل الغضروف كمواد توسيد ويساعد في انزلاق العظام أثناء الحركه

. قد تؤدي إصابة المفصل إلى تلف هذا الغضروف ،

مما يسبب ألمًا شديدًا والتهابًا ، يُعرف باسم التهاب المفاصل التنكسي

.

.

ما هو إجمالي إيثاق مفصل المعصم؟

إيثاق المفصل هو التثبيت الجراحي للمفصل عن طريق اندماج العظام المجاورة.

إيثاق مفصل الرسغ الكلي ، المعروف أيضًا باسم اندماج المعصم ، هو إجراء جراحي يتم فيه تثبيت مفصل الرسغ أو تثبيته عن طريق دمج عظم الساعد (نصف القطر) مع عظام الرسغ الصغيرة.

.

.

اسباب إيثاق مفاصل المعصم الكلي

يسبب الرسغ المؤلم الإعاقة ويؤثر على وظيفة الطرف العلوي. 

يتم إجراء إيثاق المفصل لتخفيف الألم بعد التعرض لصدمة شديدة في الرسغ.

قد يوصي طبيبك بإصلاح مفاصل المعصم بالكامل عندما لا تخفف العلاجات التحفظية مثل الراحة والأدوية والحقن والعلاج الطبيعي الألم. 

تشمل مؤشرات الجراحة ما يلي:

.

طريق إجراء إيثاق مفصل المعصم

يتم تطبيق تقنيات مختلفة لتحقيق إيثاق مفصل ناجح

. يعتمد نوع التقنية الجراحية على الحالة الأساسية ونوعية العظام وحالة المفاصل المتبقية للطرف المصاب وتفضيل الجراح.

عادة ما يتم إجراء إيثاق مفصل الرسغ الكلي تحت التخدير العام

. يقوم الجراح بعمل شق في الجزء الخلفي من الرسغ. 

.

.

يقلل هذا النوع من الشق من فرص تلف الأوعية الدموية والأعصاب. 

يتم سحب الأنسجة الرخوة للوصول إلى عظام ومفاصل الرسغ

.

.

. يتم إزالة أي غضروف مفصلي موجود من كل مفصل ليتم دمجه

.

.

ويتم استخدام طعم عظمي (مشتق من نهاية عظم نصف القطر) لاستبدال الغضروف المفقود.

يتم وضع لوحة معدنية بها فتحات لولبية على الجزء الخلفي من الرسغ. 

.

.

.

.

تمتد الصفيحة من نصف القطر إلى عظم المشط في الإصبع الأوسط وهي متصلة بالعظم بمسامير معدنية. 

تحافظ اللوحة على العظام في الوضع المناسب وتضمن بقائها معًا أثناء عملية الشفاء. 

تبقى الصفيحة في الجسم ولا يتم إزالتها إلا إذا كانت تسبب مشاكل. 

.

.

.

في نهاية الإجراء ، يتم إغلاق الشقوق بالخيوط الجراحية.

.

.

.

رعاية ما بعد الجراحة بعد إيثاق مفصل المعصم الكلي

تعتمد تعليمات ما بعد الجراحة التي يجب اتباعها على نوع الإصلاح الذي يتم إجراؤه.

تتضمن بعض التعليمات ما يلي:

مخاطر ومضاعفات إيثاق مفصل المعصم الكلي

.

كما هو الحال مع أي عملية جراحية كبرى ، هناك مخاطر محتملة مرتبطة بإيثاق مفصل الرسغ الكلي

. يمكن أن تحدث المضاعفات بعد إيثاق مفصل الرسغ الكلي وتشمل:

.

.

.

.