![](https://drkurdieh.com/wp-content/uploads/2020/06/4-18.jpg)
هو الإزاحة داخل الحوض ورأس الفخذ ، بحيث يتسبب رأس الفخذ في الإنسي إلى الخط الإسكي.
ينقسم Protrusio acetabuli إلى نوعين ، أساسي وثانوي
ابتدائي
يتميز بتكون نتوء تدريجي في النساء في منتصف العمر.
قد تترافق الحالة مع هشاشة العظام وقد تكون عائلية
ثانوي
ناتج عن امراض اخرى وهيه
- مرض باجيت
- اعتلال المفاصل الصدفي
- التهاب المفصل الروماتويدي
- التهاب الفقرات التصلبي
- تلين العظام
- تكون العظم الناقص
- متلازمة مارفان
- صدمة
- الهيموفيليا
![](https://drkurdieh.com/wp-content/uploads/2020/06/1-20.jpg)
الاعراض
الالم في الورك يزداد مع الحركه
![](https://drkurdieh.com/wp-content/uploads/2020/06/images-1.jpg)
محدوديه في حركه الورك
![](https://drkurdieh.com/wp-content/uploads/2020/06/8-12.jpg)
التصوير الشعاعي
- النزوح داخل الحوض للجدار الإنسي للحق
تم اقتراح معايير تشخيصية مختلفة على التصوير الشعاعي الأمامي الخلفي للحوض:
![](https://drkurdieh.com/wp-content/uploads/2020/06/5-18.jpg)
- زاوية مركز الحافة أكبر من 40 درجة وتوسط الجدار الإنسي للحق بعد خط ilioischial ( خط كولر) 3
- الحفرة الحلقية أكبر من 3 مم خارج الخط الإيليويشيال عند الرجال وأكثر من 6 مم عند النساء 6
- إسقاط رأس الفخذ الإنسي إلى الخط ilioischial 7
الحيلة المفيدة هي أن التجويف الحبيبي غالبًا ما يُرى ، ولكن ليس دائمًا ، بارزًا إنسيًا على الخط الحرقفي
![](https://drkurdieh.com/wp-content/uploads/2020/06/2-12.jpg)
![](https://drkurdieh.com/wp-content/uploads/2020/06/3c-2.jpg)
العلاج
عن طريق
العلاج تحفظي
من خلال تقليل الوقوف والمشي وتربع
اعطاء بعض العلاجات المسكنه
العلاج الجراحي
![](https://drkurdieh.com/wp-content/uploads/2020/06/6-19.jpg)
عند فشل العلاج التحفظي
من خلال زراعه مفصل اصطناعي