زراعة مفصل الورك وأنواعه 2022 يلجأ الأطباء إلى عملية زراعة مفصل الورك عندما يشتد الألم على المريض ويصبح غير قادر على الحركة أو ممارسة الأنشطة اليومية العادية بعد فشل اللجوء إلى العلاج بالأدوية فيتم استبدال المفصل بين عظام الفخذ والحوض بمفصل من الكروم أو التياتينوم. سنتعرف في هذا المقال على عملية زراعه مفصل الورك ومتى يتم اللجوء إليها والعمر الافتراضي للمفصل الصناعي الجديد.
أسباب اللجوء إلى عملية تبديل مفصل الورك
عملية تبديل المفصل يتم فيها استبدال المفصل المصاب بمفصل صناعي جديد، يلجأ إليها الأطباء في الحالات التي يتفاقم فيها الألم، مثل:
- ألم عند المشي يدل على وجود مشكلة في مفصل الورك تعيق القدرة على الحركة.
- ألم أثناء النوم وصعوبة التحرك خلال النوم.
- تواجد الألم بشكل واضح عند ممارسة الأنشطة الرياضية، مثل: السباحة أو الركض.
- الشعور بتصلب في منطقة الورك عند ارتداء الأحذية.
- الإصابة بمرض الفصام العظمي الذي يظهر نتيجة تآكل في الوسادة الغضروفية الخاصة بالمفصل مما يسبب ألم واضح عند تحرك المريض نتيجة احتكاك العظم ببعضه، يصيب هذا المرض معظم كبار السن من عمر 60-80 عام.
- الإصابة بمرض التهاب المفصل الروماتويدي
إذ يؤثر الالتهاب الروماتويدي على الغشاء الزليلي وتسبب تآكل في الغضاريف الخاصة بمفصل الورك مما ينتج عنه ألم أثناء الحركة:
- الإصابات المباشرة في بعض الحوادث، مثل الكسور.
- نقص وصول الدماء إلى مفصل الورك مما يسبب موت الأنسجة والخلايا في المفصل.
اقرأ أيضأ:
عملية إصلاح وترميم الغضروف الهلالي
أنواع عمليات زراعة مفصل الورك
توجد ثلاث أنواع من عمليات زراعة مفصل الورك حسب الحالة الصحية للمريض و عمر ووزن المريض وهم ما يلي:
- استبدال كامل لمفصل الورك: يتم تغيير مفصل الورك كاملا بكلا جزئيه من عظام الفخذ و التجويف الحقي في عظام الحوض.
- استبدال جزئي: يتم تغيير أحد أجزاء المفصل في عظام الحوض أو عظام الفخذ.
- إعادة تشكيل سطح مفصل الورك.
التحضيرات قبل عملية زراعة مفصل الورك
يخضع المريض لبعض الفحوصات من قبل الطبيب لتقييم الحالة الطبية للمريض، تشمل:
- معرفة التاريخ المرضي.
- الفحص السريري للمريض وتقييم حالة المفصل.
- تحليل كريات الدم.
- تخطيط كهربية القلب.
- تصوير مفصل الورك عن طريق الأشعة السينية.
- الامتناع عن تناول أدوية سيولة الدم قبل العملية لمدة أسبوع.
- الامتناع عن التدخين قبل موعد العملية بشهر على الأقل.
- الحرص على عدم الذهاب إلى طبيب الأسنان قبل موعد العملية بأسبوعين.
- تخفيف الوزن لمساعدة الجسم في تحمل المفصل الجديد.
أثناء العملية
تستغرق العملية زراعة مفصل الورك ما يقارب الساعتين وتشمل بعض الخطوات:
- يتم تخدير المريض تخدير عام وإذا كان يعاني من مشاكل صحية مرتبطة بالتخدير العام يتم اللجوء إلى التخدير الناحي مع مهدي وفقًا لتعليمات طبيب التخدير.
- يتم عمل شق جراحي في أغلب الوقت يكون خلف عظام الحوض.
- يتم إزالة الغضاريف المتآكلة والأنسجة المتضررة من المفصل مع أجزاء من عظام مفصل الورك.
- يتم تثبيت ساق معدنية للمساعدة في تركيب رأس المفصل الصناعي الجديد من الخزف أو المعدن ليشابه المفصل الطبيعي الأجزاء المزالة من العظام.
- يتم بعد ذلك إزالة الغضروف التالف واستبداله بنوع آخر معدني مغلف غالبًا بمادة بلاستيكية ليسهل انزلاق المفصل الجديد ثم التحقق من صحة تركيب المفصل.
- يتم إغلاق الشق بالغرز الجراحية.
بعد العملية
توجد بعض خطوات الرعاية الطبية للمريض بعد الخروج من العملية زراعة مفصل الورك وتشمل:
- تتراوح مدة بقاء المريض بين 1-3 أيام تحت المراقبة الطبية وقياس مدى نجاح العملية والسيطرة على الألم مع الآثار الجانبية العملية.
- يساعد الطاقم الطبي المريض في بدء الحركة ومحاولة استخدام المفصل الصناعي الجديد ضمن خطة مدروسة.
- تختلف فترة التعافي حسب عمر ووزن المريض والحالة الصحية الخاصة به، تتراوح مدة التعافي بين 3-6 أسابيع.
- يمكن للمريض العودة إلى ممارسة العمل الخفيف أو الأعمال المكتبية بعد مرور 6 أسابيع لكن الأعمال الشاقة يتابع المريض مع تعليمات الطبيب الموعد المناسب للرجوع.
- يتمكن المريض من قيادة المركبات وممارسة الرياضات الخفيفة بعد 6 أسابيع.
نصائح بعد عملية زراعة مفصل الورك
توجد بعض التعليمات الواجب الالتزام بها للمساعدة في نجاح العملية تشمل:
- الالتزام بتعليمات أطباء العلاج الطبيعي خلال فترة العلاج التأهيلي للمساعدة في سرعة استخدام المفصل الجديد.
- الالتزام بالعلاجات والمضادات الحيوية التي يصفها الطبيب للحد من حدوث العدوى أو التهابات.
- الالتزام بالفترة المحددة للتعافي وعدم العودة إلى الشغل قبل انتهاء هذه الفترة.
- المحافظة على نظافة وتعقيم الشق الجراحي.
- محاولة إنقاص الوزن للاستفادة من المفصل الجديد أطول فترة ممكنة.
تجهيزات ونصائح للمريض في التعامل في المنزل
يوجد بعض الخطوات والتدابير الواجب الالتزام بها للحفاظ على صحة وتحمل المفصل الصناعي لأطول فترة ممكنة وتشمل ما يلي:
- الحفاظ على تناول طعام صحي وغني بالفيتامينات والمعادن المهمة في بناء الأنسجة و تقوية العضلات.
- شرب الكثير من الماء وتجنب الكحوليات ومراقبة الوزن باستمرار لتجنب الأحمال الزائدة على المفصل.
- الابتعاد عن بعض المكملات الغذائية المحتوية على فيتامين ك لتعارضها مع الأدوية المضادة للجلطات التي يصفها الطبيب، يتواجد فيتامين ك في بعض الأغذية، مثل: الفاصوليا الخضراء والكبد، الحمص، العدس، فول الصويا والسبانخ.
- محاولة إبقاء الساقين مرفوعين قدر الإمكان حال المكوث في المنزل للوقاية من حدوث تورم أو التهاب في المفصل.
- اللجوء إلى العكاز في مراحل المشي الأولى بعد العملية لتجنب تحميل الوزن كاملا على المفصل الجديد.
- إبلاغ طبيب الأسنان حال الذهاب إليه بالخضوع سابقًا لعملية زراعة مفصل الورك حتى لا يصف علاجات أو مضادات حيوية يمكن أن تضر بالمفصل الجديد.
- استعمال مقعد مريح يجعل الظهر مفرود.
- اللجوء إلى مقعد في المرحاض لتجنب الانحناء المفرط.
- إزالة الأسلاك أو المعوقات المتواجدة في الأرض حفاظًا على المريض من السقوط أثناء التجول.
- ترتيب الأشياء التي يستعملها المريض بشكل دوري في مكان قريب منه حتى لا يضطر إلى الانحناء لأخذها.
- يمكن أن يعاني المريض من بعض التورم الخفيف خلال الأسابيع الأولى بعد العملية فينصح الأطباء برفع الساقين على وسادة واستخدام كمادات الثلج على منطقة الورم، يمكن اللجوء إلى شراب طبي ضاغط في حال التورم الشديد.
- ينصح الأطباء بالنوم على مرتبة مستوية، وضع مخدة بين الركبتين عند النوم على الظهر.
- يمكن ممارسة رياضة المشي لأنها من الرياضات المفيدة لمفصل الورك بجانب برنامج العلاج التأهيلي.
- اللجوء إلى السباحة لأنها من الأنشطة المميزة خفيفة الحمل على المفصل فيمكن اللجوء إليها بعد التئام الجرح.
مضاعفات عملية زراعة مفصل الورك
توجد بعض المضاعفات الشائعة الحدوث سابقًا لكن حاليًا مع تطور المراكز الطبية أصبحت قليلة الحدوث، مثل:
- عدم تساوي في طول الساقين بعد العملية.
- تورم في مكان الشق الجراحي.
- حدوث الجلطات نتيجة السمنة الزائدة أو التدخين أو عدم الحركة أو عدم شرب المياه بشكل كاف.
- عدم ثبات المفصل الذي يصبح معه من الصعوبة الجلوس على الأرض.
- الإحساس بالتنميل أو الضغط في مكان المفصل الجديد.
- تآكل في المفاصل الاصطناعية مع مرور السنين الذي يستلزم للخضوع لجراحة لاستبداله.
- ارتخاء العضلات والأنسجة حول المفصل مع مرور السنين والحاجه لاستبداله.
ماهو العمر الافتراضي للمفصل الصناعي
يتراوح العمر الافتراضي لمفصل الورك الصناعي بين 15-20 سنة يكون قادرا فيها على أداء وظائفه بشرط الالتزام بتعليمات الطبيب وأتباع برنامج العلاج التأهيلي للمحافظة على المفصل أطول فترة ممكنة.
ختامًا تعرفنا في هذا المقال على عملية زراعة مفصل الورك ومتى يتم اللجوء إليها ومضاعفات العملية والعمر الافتراضي للمفصل الصناعي الجديد.
المصادر:
