تجبير مشط القدم يتعرض الكثير من الأشخاص من الرياضين ولاعبين كرة القدم إلى عدد من الكسور المختلفة في مشط القدم بين كسور إجهادية وغير إجهادية وتتراوح الشدة في الكسور وتتطلب في بعض الأحيان اللجوء إلى التدخل الطبي واللجوء إلى تجبير مشط القدم على أساس نوع وشدة الكسر.
أنواع كسور مشط القدم
تتكون عظام القدم من 14 عظمة ويتكون مشط القدم من 5 عظام واصلة بين الأصابع بالكاحل، تنقسم الكسور إلى كسور إجهادية وغير إجهادية، كسور مفتوحة ومغلقة، كسر جونز وهو من أشهر الكسور المسببة لكسور مشط القدم.
الكسر الإجهادي يحدث لدى الرياضين أو ممارسي رياضة الجري نتيجة الإجهاد الشديد على مشط القدم أو بعض الأشخاص العسكرين الذين يمارسون جهود كبيرة في المشي أو القفز.
الكسر غير الإجهادي يتواجد نتيجة إصابة مباشرة على مشط القدم أو سقوط شئ صلب على القدم.
كسر جونز: يصيب القاعدة الخامسة في القدم التي تتواجد في قاعدة إصبع القدم الصغير، يصيب هذا الكسر لاعبي البالية أو لاعبي كرة القدم نتيجة الضغط والجهد المستمر على إصبع القدم والتواء القدم بطريقة خاطئة خلال الجرى أو التواء الكاحل أثناء ممارسة الرياضة أو الرقص.
يسبب كسر جونز ضعف وصول الدورة الدموية إلى القاعدة الخامسة مسببا الألم والتورم وصعوبة المشي والحركة.
الكسر الثابت في مشط القدم يؤدي إلى ظهور تشققات وشقوق في العظام نتيجة ثبات العظام في موضعها وعدم تحركها من موضع الكسر.
يسبب الكسر المغلق ألم وتورم في منطقة الإصابة في مشط القدم بينما يعد الكسر المفتوح أكثر خطورة نتيجة تعرض الكسر لفرصة العدوى بالبكتيريا لذا يجب تنظيف الكسر على الفور.
أعراض الإصابة بكسور مشط القدم
تتراوح أعراض الإصابة بين ألم وتورم في مكان الإصابة مع كدمات وصعوبة الحركة والمشي.
اقرأ أيضا:
التشخيص الخاص بكسور مشط القدم
يلجأ الطبيب إلى التشخيص بالأشعة السينية لكن يتم اللجوء بالتشخيص بأشعة الرنين المغناطيسي مع الكسور الإجهادية التى تعطي صورة دقيقة وواضحة لأن الكسور الإجهادية تحتاج أسابيع لظهور عظام جديدة في مكان الكسرحتى يظهر الكسر في الأشعة السينية
أنواع العلاج في كسر مشط القدم
يتم اللجوء إلى العلاج التحفظي في الحالات البسيطة من الكسر، مثل:
- استعمال كمادات الثلج داخل قطعة قماش للوقاية من لسعة الثلج وتساعد الكمادات في تخفيف التورم والألم في منطقة الإصابة.
- رفع القدم المصابة فوق مستوى القلب لتقليل التورم.
- اللجوء إلى الراحة لدى القدم المصابة وعدم ممارسة أنشطة عالية الجهد وربط القدم برباط ضاغط للمساعدة في التئام الكسر خلال 8 أسابيع أو استعمال الأحذية الضاغطة في كسر المنطقة الأولى للمساعدة في التئام الكسر.
- ربط الأصبع المصاب بالكسر مع الأصبع المجاور بجبيرة لتثبيت الكسر والوقاية من حدوث مضاعفات.
- يتم التدخل الجراحي في حالة الكسر في المنطقة 2,3 نتيجة صعوبة وصول الدورة الدموية وصعوبة التئام الكسر فيتم التدخل بجبيرة وربط المنطقتين جبيرة للتثبيت والمساعدة في التئام الكسر خلال 6 أسابيع مع الفحص بالأشعة السينية بعد مرور شهر لمراقبة التئام الكسر.
- يقوم الطبيب بتثبيت الكسر بمسامير أو دبابيس جراحية عندما يفشل الكسر في الالتئام في وضع الجبيرة ويتم استعمال هذه التقنية مع لاعبين الرياضات لسرعة الالتئام والعودة إلى ممارسة الأنشطة الرياضية والحد من وقت الراحة والجلوس في المنزل.
- ينصح الطبيب دائما بسرعة التوجه إلى الكشف عند حصول الكسر للتشخيص وتقييم الحالة وبدء العلاج سواء باستخدام تجبير مشط القدم أو العلاج التحفظى أو التدخل الجراحي للوقاية من حدوث مضاعفات للكسر على المدى الطويل، مثل: التهاب المفاصل أو التئام الكسر بطريقة غير صحيحة تؤثر على طريقة المشي وتكوين العظام أو الإصابة بخشونة القدم مع تقدم العمر.
طريقة تجبير مشط القدم
يلجأ الطبيب إلى تجبير مشط القدم سواء كعلاج لتدعيم الكسر أو بعد التدخل الجراحي بغرض تثبيت الكسر والمساعدة في التئام الكسر بطريقة صحيحة وسليمة والحفاظ على استقامة العظام.
يمكن أن يتم استعمال المقوم للقدم أولا ثم استعمال الجبيرة الثابتة بعد اختفاء الورم والألم في المنطقة المصابة.
يتم التدخل الطبي وتجبير مشط القدم بالخطوات التالية لضمان عدم حركه القدم
- يتم استعمال شراب قطني قابل للتمدد عند تجبير مشط القدم المصابة التي سيتم تثبيت الجبيرة عليها.
- يتم وضع طبقة من الشاش الرقيق فوق الشراب لحماية القدم من المواد الكيميائية الخاصة بجبيرة مشط القدم والوقاية من حدوث التهيج أو الاحتكاك بالجلد، يعمل الشاش كطبقة قبل تثبيت الكسر لتخفيف الضغط على القدم وأوتار مشط القدم.
- يتم غمر الجبيرة بالماء ثم وضعها على شكل شرائط على القدم المصابة دون إحداث ضغط على القدم ثم تجف الجبيرة خلال 15 دقيقة وتثبت في مكانها خلال يومين لذلك يجب توخي الحذر في الحركة أو التعامل مع الجبيرة للوقاية من حدوث تشققات أو كسر في الجبيرة.
- يمكن أن يشعر المريض ببعض الحرارة في القدم نتيجة تفاعل المواد الكيميائية الخاصة بالجبيرة بعد مرور يومين وثبات وجفاف الجبيرة بشكل تام.
أنواع الجبيرة
يتم اللجوء إلى نوعين من الجبائر عند تجبير مشط القدم وهي
- الجبيرة الزجاجية
- جبائر الجبس
جبيرة الألياف الزجاجية
تتكون الجبيرة من مواد قوية ذات ألوان مختلفة ومقاومتها البلل.
تتميز بنفاذية مرتفعة ووزن خفيف مما يساعد عدم تواجد حمل ثقيل على القدم والمساعدة في تنفس القدم وتهويتها بشكل واضح.
تتميز بقدرتها على ظهور الكسر خلال المراجعة والتشخيص بالأشعة السينية لنفاذية الأشعة السينية خلال جبيرة الألياف الزجاجية دون الحاجة لإزالة الجبيرة.
جبيرة الجبس
هو عبارة عن شاش يحتوي على كبريتات النحاس والنشا الذي يتماسك عند الجفاف مكون جبيرة صلبة وثابتة وذات وزن ثقيل على القدم وإمكانية تعرضها للتشقق عند البلل.
يعد هذا من النوع الأكثر شيوعا ضمن وسائل تجبير مشط القدم لرخص أسعاره وسهولة تشكيله وتطبيعه على أى عضو في الجسم.
كيف يتم فك الجبيرة
يتم فك تجبير مشط القدم بعد مرور عدة أشهر اعتماد على نوع وطبيعة الكسر ومدى سرعة التئام العظام وشفاء الكسر.
يقوم الطبيب بفك الجبيرة عن طريق منشار كهربائي صغير الحجم ذو شفرة عادية غير حادة تقوم بكسر الجبيرة دون المساس بالجلد ثم يتم إزالة بقيه طبقات الجبيرة بالمقص الطبي.
نصائح عند تجبير مشط القدم
توجد بعض النصائح الواجب الالتزام بها عند تطبيق تجبير مشط القدم وتثبيت الجبيرة على منطقة الكسر
- الحفاظ على الجبيرة بعيدة عن البلل أو الضرر حتى تمام التئام الكسر والعظام بطريقة صحيحة.
- عدم وضع حمل زائد على القدم واستعمال العكازات للمشي بعد تثبيت الجبيرة في حال سماح الطبيب بالحركة والمشي.
- الحفاظ على القدم المصابة مرتفعة على وسائد بعد تجبير القدم لمدة 3 أيام لتقليل التورم.
- استخدام مجفف الشعر عند الشعور بحكة تحت الجبيرة فيساعد الهواء البارد من مجفف الشعر على تقليل الحكة وعدم استعمال أدوات مدببة للتخلص من هذا الشعور.
- اللجوء إلى استشارة الطبيب في حال حدوث بلل للجبيرة أو ظهور رائحة كريهة من تحت الجبيرة أو تغير لونها أو عدم القدرة على تحريك أصابع القدم وتحول لونها إلى اللون الأزرق أو الإحساس بخدر وتنميل في مشط القدم.
المصادر:
