الكاحل مثل كل المفاصل يعتمد في استقراره خلال الحركة على الأربطة والعضلات بالإضافة إلى شكل العظام،
حدوث إصابات في أربطته يكون ناتجًا عن التواء القدم في أثناء الحركة أو ممارسة التمارين الرياضية.
الرياضيين يكونوا أكثر عُرضة للإصابة، وغالبًا ما تكون الإصابة في الرباط الخارجي، وتختلف درجة تمزق الأربطة حسب شدة الإصابة.
التواء الكاحل يعني أن المريض يعاني من ألم وتورم في منطقة الكاحل،
ويوصي بضرورة زيارة الطبيب إذا استمر الألم لمدة أكثر من يومين، خاصة أن الإصابة تختلف حدتها من حالة لأخرى، فهناك إصابات جزئية أو قطع جزئي، قطع كامل بالأربطة.
تمزق المزمن
غالبا ما يكون نتيجة للإصابات المتكررة في الجزء العلوي للرابط الكاحل،
والتي يتم التقليل بشأنها ومداها وتأثيرها على المدى الطويل.
ويكون تأثيرالصدمة الواحدة للمريض في معظم الأحيان مرهقة جدا،شديده
وتعرقله لفترة قصيرة فقط على قدرتة على ممارسة النشاط الرياضي.
ولكن يسبب تكرار الصدمة ارتخاء مزمن في وضع الاربطه وهياكل المفاصل التي لا تزال قائمة على العمل في الحياة اليومية، وغالبا دون أثر،
ولكن يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بألم أثناء ممارسة الرياضة وتقييد في الحركة.
الشعور
بألم أثناء ممارسة الرياضة وتقييد في الحركة.
وغالبآ
ما يكون المتأثر هوجهاز دعم أربطة الجزء العلوي من الكاحل،
فقد يحدث نتيجة للإلتواءات المتكررة والإنتهاكات المتزايدة أن يفقد الجهازقوتة.
ومع استمرار الألم في منطقة الكاحل ،
التشخيص
يكون من الضروري في البداية إجراء
الأشعة التقليدية ،
مدعومة أحيانا
بالتصوير عن طريق الرنين المغناطيسي
ومع ذلك ، غالبا ما ينظر إلى أهميتة بشكل ضئيل.
ويمكن هنا فقط التشخيص الفعلي ،والذي يتم عن طريق الفحص الطبي الدقيق في العيادة ،من إجراء مسح شامل للمريض وطرح الأسئلة الضروريةعلية
العلاج |
يجب أن تحل المشكلة الرئيسية التي تكمن في هذا التخلخل المستمر في الكاحل ،
والذي بسببة ينجم الألم عند تحميل أي وزن على الكاحل.
وهذا يتطلب وإعتمادآ على النتائج ،
اعاده ترميم الاربطه
أوأحيانآ الإستبدال الكامل لهذة ( الاربطه ).
إن تحقيق الاستقرار الفعلي للكاحل يتم من خلال الجراحة التي تتطلب إجراء شق ما،لاستبدال أو تعزيز (تكبير) هياكل الأربطة.
بعد الاحيان
مع الشعور بإنحباس ( مضايقات) في الكاحل العلوي أو السفلي ، يتم عمل تنظير لتحديد الأنسجة الرخوة المتاثرة ، وإزالتها إذا لزم الأمر
ومن الأهمية بمكان ، وللحفاظ على تحقيق القوة الكاملة عند ممارسة الرياضة ، خصوصا في مجال الانشطة الرياضية التي تتطلب بذل الجهود، ضرورةتطبيق ما يسمى ” القياس المتساوي لإعادة تشييد الأربطة”،
من أجل الحصول على أقصى قدر ممكن من التنقل للكاحل.
بعد العمليه
يتم مرحلة ما بعد العلاج بعد وضع الكاحل في جبيرة الجبس لفترة تصل إلى إسبوعين حتى شهر ،
يتبعها الإستمرار في تجميد الكاحل لمدة أربعة أسابيع بالإعتماد على العكاز الطبي المساعد على المشي.
مرحلة ما بعد العلاج
العلاج الطبيعي
لتخفيف العبء على منطقة الجرح وتحسين دورة عملها.
ويمكن أن تبدأ التمارين المساعدة على الحركة في أقرب وقت ممكن وخلال الأسابيع الأربعة التي تلي الجراحة بممارسة تمارين نشطة تساعد على الحركة ، وفي بداية الأسبوع السادس، يتحقق الهدف من العلاج، ويحدث الانتعاش التدريجي لمجموعة كاملة من الحركة وكذلك يتم استعادة التوازن العضلي.
القدرة على ممارسة المهنة
يمكن إستئناف العمل المكتبي الخفيف بعد فترة تتراوح بين أسبوع وأسبوعين ، شريطة الإعتماد على العكازين
ممارسة الأنشطة الرياضية بعد العلاج
يجب تجنب الركض وكافة أنواع الأنشطة الرياضية التي تتطلب القفز لمدة ثلاثة أشهر بعد إجراء الجراحة، بحيث يتم البدء في التدريب لرياضة التنافس بعد إثنى عشر إسبوعآ
د. مازن كرديه —— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه المفاصل
تلفون 00962795544993