مشاكل العظام والمفاصل المرتبطة بداء السكري

مرضى السكري معرضين لبعض مشاكل العظام و المفاصل بصورة أكبر من الأشخاص الأصحاء. و من الامور التى تساعد على حدوث هذه المشاكل فى مرضى السكري هو إعتلال وظيفة الأعصاب الطرفية و أمراض الأوعية الدموية و السمنة.

* مفصل شاركوت   (Charcot joint)

هذه الحالة قد تحدث مع أى مرض يسبب تلف الاعصاب مثل مرض السكر المزمن. حيث يقل مقدار الإحساس بالقدم بمرور الوقت الى أن يختفي الإحساس بالألم فى القدم. و هذا و إن كان يبدو للوهلة الأولى بأنه أمر جيد إلا أنه فى واقع الأمر يؤدي الى عدم إحساس المريض بالمشاكل البسيطة الى قد تحدث له مثل حدوث جزع أو شرخ أو كدمة و ينتج عن ذلك أن المريض لا يعرف بإصابته إلا بعد تفاقمها.

 يحدوث تدهور للمفصل بسبب تلف الأعصاب وهي إحدى المضاعفات الشائعة لداء السكري، ويؤثر مفصل شاركو في الأساس على القدم.

الأعراض

قد يعاني من التنميل والوخز وفقدان الإحساس في المفاصل المصابة

ويظهر

اولا كاحمرار المنطقة الجلدية المحيطة بالمفصل المُصاب نتيجة احتقان الشعيرات الدموية

  وزيادة درجة حرارة المفصل المُصاب

وقد تصبح غير مستقرة ومتورمة ومشوهة.

و بمرور الوقت يحدث تشوهات بالمفصل و تكسير بالعظام مما يؤدي الى حدوث قرح جلدية.

. قد لا يكون المفصل المتأثر مؤلماً جداً على الرغم من شكله

المعالجة؟

في حال الكشف عن المرض في مراحله المبكرة يُمكن إبطاء تقدم المرض.

 وقد يفيد أيضاً التقليل من الأنشطة التي تسلط وزن الجسم على المنطقة المتضررة

واستعمال وسائل تقويم العظام لدعم المفصل المتأثر والتراكيب المحيطة به

* متلازمة اليد السكرية

     تُعرف أيضاً بالاعتلال المفصلي في اليد

     هي عبارة عن اضطراب يصبح فيه جلد اليدين شمعياً وسميكاً، وتنتهي بتقليل حركة الأصابع.

 لا يُعرف السبب وراء الإصابة بمتلازمة اليد المرتبطة بالسُّكَّري،

 وهي الأكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذي يعانون من السُّكَّري لفترة طويلة.

الأعراض؟

عدم قدرتك على مد أصابعك بشكل كامل أو الضغط براحتي يديك معًا.

كيف يتم علاجه؟
قد يؤدي التعامل الأفضل مع مستويات الغلوكوز في الدم والعلاج الطبيعي إلى إبطاء تفاقم هذه الحالة المرضية

* هشاشة العظام

هو اضطراب يتسبب في إضعاف العظام مما يعرضها للكسور، ويكون الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول عرضة أكثر للإصابة بهشاشة العظام.

الأعراض؟
نادرًا ما تتسبب هشاشة العظام في ظهور أعراض في المراحل المبكرة من المرض،

 لكن عندما يكون المرض في مرحلة متقدمة، قد تعاني من فقدان الطول أو وضعية منحنية للجسم أو كسور في العظام

كيف يتم علاجه؟
يعد نمط الحياة الصحي بما في ذلك

 تمارين رياضيه مثل المشي

واتباع نظام غذائي متزن غني بالكالسيوم وفيتامين د

بما في ذلك المكملات إذا اقتضت الضرورة أفضل الطرق للتعامل مع هذه الحالة المرضية

الفُصال العظمي

الفصال العظمي هو اضطراب في المفاصل يتسم بانهيار الغضروف المفصلي.

 وقد يؤثر على أي مفصل في الجسم،

 ويكون الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الثاني عرضة أكثر للإصابة بالفصال العظمي،

ويكون ذلك على الأرجح بسبب السمنة، وهي أحد عوامل الخطورة لداء السكري من النوع الثاني أكثر من حدوثها من داء السكري نفسه.

 الأعراض؟
قد يتسبب الفصال العظمي في

 ألم المفاصل

 وتورمها

 وتيبسها

بالإضافة إلى فقدان المرونة والحركة.

كيف يتم علاجه؟
يتضمن العلاج

ممارسة الرياضة

والحفاظ على وزن صحي

والاعتناء بالمفصل المصاب وإراحته،

وقد يتطلب الأمر تناول أدوية للتخلص من الألم

أو في حالات نادرة جداً إجراء الجراحة

*فرط تعظم الهيكل العظمي  DISH أو مرض فوريستير

هو تصلب للأوتار والأربطة التي تؤثر بشكل شائع على العمود الفقري، وقد يرتبط انتشار فرط تعظم الهيكل العظمي مجهول السبب بداء السكري من النوع الثاني.

الأعراض؟
قد تعاني من ألم أو تيبس أو انخفاض نطاق الحركة في أي جزء مصاب من الجسد،

 وإذا أثر فرط تعظم الهيكل العظمي مجهول السبب على العمود الفقري، فقد تعاني من التيبس في ظهرك أو في رقبتك.

كيف يتم علاجه؟
يتضمن العلاج السيطرة على الأعراض، عادةً باستخدام مسكنات الألم (تيلينول، وأدوية أخرى) وفي الحالات النادرة قد يتطلب العلاج إجراء جراحة لاستئصال العظام التي نمت بسبب هذه الحالة المرضية

 * تجمد الكتف

  تجمد الكتف هو حالة مرضية تتسم بألم الكتف و محدود في حركه الكتف،

 وفي العادة يصيب كتفًا واحدًا فقط،

وغالبًا ما يكون السبب غير معروف،

 إلا أن داء السكري هو عامل خطورة شائع لهذه الحالة المرضية

الأعراض؟
يُسبب تجمد الكتف

الألم أو الإيلام عند اللمس،

 وتيبس المفصل

وانخفاض نطاق الحركة.

كيف يتم علاجه؟
في حالة بدايته في وقت مبكر قد يساعد العلاج الطبيعي المكثف في الحفاظ على نطاق الحركة في المفصل.

* تقلصات دوبويترن

هي تشوهات يكون خلالها أحد الأصابع أو أكثر منحنيًا تجاه راحة اليد

، وتحدث بسبب سماكة وتندب النسيج الضام في راحة اليد والأصابع،

 وتشيع تقلصات دوبويترن في الأشخاص المصابين بداء السكري لمدة طويلة،

 ربما بسبب التغييرات في الأيض المرتبطة بداء السكري.

الأعراض؟
قد تلاحظ

سماكة الجلد في راحة اليد،

 وفي المراحل المتقدمة قد لا تتمكن من فرد أحد أصابعك أو أكثر بشكل كامل.

كيف يتم علاجه؟
إذا كنت تعاني من ألم،

 فقد تساعد حقن الستيرويدات في هذا الأمر عن طريق تقليل الالتهاب.

 وتعد الجراحة أو الحقن بإنزيم الكولاجيناز  من أجل فك النسيج السميك بمثابة خيارات أخرى، خصوصاً إذا كانت تمنعك الحالة المرضية من التمكن من الإمساك بالأشياء.