هشاشة عظمة الفخذ العابره( المؤقتة)

Transient Osteoporosis of the Hip

هذه حالة غير شائعة تحدث بدون سبب واضح حيث يشكو المريض من حدوث ألم فى الفخذ يزداد مع الوقوف و المشي. كما قد يقلل من مدى حركة المفصل المصاب. و يصيب هذا المرض الرجال فى متوسط العمر و السيدات و لاسيما فى الشهور الأخيرة من الحمل.

هشاشة العظام المرتبطة بالحمل (PAO)، أو هشاشة العظام العابرة هي مشكلة نادرة في العظام وتحدث عادة خلال الربع الثالث من الحمل الخاص بك أو بعد الولادة. PAO هو حالة مؤقتة وهي تحدث عادة خلال الحمل الأول ولا تحدث مرارا وتكرارا إذا حملت مرات أخرى . وفي حالة إصابتك بهشاشة العظام أثناء الحمل سوف تواجهين بعض العراض مثل ميول عظام الوركين والعمود الفقري إلى الكسر بسهولة إلى حد ما، وتصبح الحالة مؤلمة وغير مريحة بالنسبة لك.

 أسباب هشاشة العظام المرتبطة بالحمل
على الرغم من أنه لا يوجد سبب واحد بعينه من هشاشة العظام المرتبطة بالحمل، يذكر الخبراء الطبيون أن هذه الحالة يمكن أن تحدث نتيجة لأسباب عدة. ونحن هنا نقدم لك قائمة حول بعض الأسباب البارزة لحدوث هشاشة العظام المرتبطة بفترة الحمل ، كما يلي : .

– زيادة في هرمون الاستروجين    
–  زيادة الوزن
– نمط الحياة والعادات التي تعزز فقدان العظام
– الأدوية التي تقوم بتعزيز فقدان العظام
– ارتفاع معدل استقلاب العظام
–  الأمراض المزمنة
–  نقص الكالسيوم
– نقص فيتامين د
–  استخدام المنشطات
– عوامل وراثية

أعراض هشاشة العظام المرتبطة بفترة الحمل
على الرغم من أن آلام الظهر هي واحدة من أكثر الأعراض شيوعا لمرض هشاشة العظام خلال فترة الحمل، إلا أن هناك بعض الأعراض الأخرى التي تشير إلى وجود اضطراب ما يجب فحصه وعلاجه ، وتشمل:

– كسور في فقرات

   الالم في الورك

– آلام شديدة في العمود الفقري
– ألم في مجال العظام المكسورة الأخرى، مثل الأضلاع والوركين والرسغين.
– انخفاض القدرة على الحركة و التنقل

محدوديه في حركه الورك

التشخيص:

لا يتم تشخيص هذه الحالة بالكشف فقط.

و الأشعة

قد تكون سليمة أو قد تظهر وجود هشاشة بسيطة فى أعلى عظمة الفخذ.

أما الرنين المغناطيسي

فهو يظهر وجود  ماء زائد فى أعلى عظمة الفخذ و فى المفصل نفسه. و تتشابه هذه الصورة مع مرض نكروز رأس عظمة الفخذ و التى يكون فيها الماء الزائد محدد فى الجزء العلوي فقط من رأس عظمة الفخذ و غير ممتد لأي منطقى أخرى بأعلى العظمة.

رنين مغناطيسي يبين وجود ماء زائد (اللون الأبيض) فى مفصل الفخذ الأيمن

 هشاشة العظام المرتبطة بالحمل منتشرة على أنها مرض صامت، وهي غير قابلة للكشف حتى يحدث الكسر.

عادة وليس شرطا قد لا يمكن الكشف عن هشاشة العظام المرتبطة بالحمل  PAO حتى ولادة الطفل أو حتى تحدث معظم الكسور أثناء أو بعد وقت قصير من ولادة الطفل.

وتنتج الكسور الألم في الظهر وهي من أهم الأعراض الشائعة لهشاشة العظام PAO.

وقد يطلب الأطباء مسحاً روتينياً للعظام والأشعة السينية للمساعدة في تشخيص مرض العظام بعد الولادة للمساعدة على منع أدنى خطر من الإشعاعات الضارة على الجنين.

في بعض الأحيان، قد تفكرين أن الألم قد لا يكون بسبب الكسور ولكن بسبب آلام الولادة أو الألم بعد الحمل. وفحص كثافة العظام (DXA) يمكن أن يساعد في قياس قوة العظام، والأشعة السينية تساعد على الكشف عن وجود كسور في العظام.

العلاج:

عند التأكد من التشخيص يتم إعطاء المريض بعض

المسكنات  و مضادات الالتهاب

وفقا لشدة الألم كما ينصح المريض

بالراحة و تجنب إجهاد الفخذ.

و عادة ما تختفى الأعراض تلقائيا فى خلال 2 – 9 أشهر دون أن تترك أي أثر على المريض.

و الأدوية الخاصة بعلاج لهشاشه العظم ليس لها دور علاجي فى هذه الحالات

وهنا ندرج بعض العلاجات الأكثر فعالية لعلاج المرض.

1. الراحة في السرير
أحد الإجراءات الأكثر شيوعا التي يوصي الطبيب بها إذا كنت تعانين من هشاشة العظام أثناء فترة الحمل هو الراحة في السرير. فإذا كنت تعانين من كسور العظام أثناء أو بعد الحمل ،فيمكن أن تكون الراحة في الفراش كافية لمساعدتك على التئام الكسور دون أي تدخل طبي.

2. اذهبي للعلاج
إذا كنت تعانين من آلام حادة بسبب PAO هشاشة العظام المرتبطة بالحمل ، يجب عليك  الذهاب للعلاج فهذا يمكن أن يساعدك على تخفيف الألم والانزعاج. العلاج المائي أو أداء بعض التمارين في بركة مياه فريد من نوعه، فالمياه الدافئة بعد ولادة الطفل يمكن أن تساعدك على التخفيف من الألم. ويمكنك التماس التوجيه الطبي لأداء الحركات الصحيحة أيضا، العلاجات التكميلية مثل العلاج بالوخز بالإبر، يمكن أن توفر الإغاثة.

3. الكمادات الباردة والدافئة
الاستخدام السليم لكمادات الثلج وكمادات الحرارة يمكن أن توفر لك الراحة من الألم بسبب PAO هشاشة العظام ، لذا تأكدي من استخدام كمادات الثلج و الحرارة بدقة دون ايذاء نفسك. أيضا يمكنك استخدام حزام الحمل أو وسادات الحمل  ، فهما يساعدانك على تقليل الألم أيضاً  ويمكن لطبيبك تقييم حالتك وقد يوصي بمسكن لتخفيف هذا الألم.

4. زيادة فيتامين (د) والكالسيوم
المستويات المنخفضة من الكالسيوم وفيتامين (د) يمكن أن تجعلك ضحية PAO لهشاشة العظام أثناء الحمل ، مما قد يشكل خطرا على صحتك وسلامة الحمل. لذلك يمكن لزيادة الكالسيوم وتناول فيتامين D مساعدتك على علاج هذه الحالة على نحو فعال. ويمكنك هنا إضافة الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الخالية من الدهون مثل الزبادي واللبن، الجبن الأمريكي، والبروكلي الطازج، وعصير البرتقال، وغيرها من الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم في النظام الغذائي الخاص بك

د. مازن كرديه —— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه المفاصل

                 تلفون 00962795544993