يمكن أن تمثل الرطوبة والبرودة تهديدا لصحة أقدام مرضى السكري
يجب على مرضى السكري إلى التنبّه لأهمية توفير رعاية مناسبة للقدمين خلال أشهر الشتاء الباردة،
حيث أن اجتماع ثلاثة عوامل معا، وهي
انخفاض درجات الحرارة
وضعف الدورة الدموية
وتلف الأعصاب
قد يكون خطرا للغاية على صحة أقدام مرضى السكري.
“تُعد الأقدام أكثر عرضة لخطر الإصابة بالعدوى والمضاعفات خلال الطقس البارد بسبب الضعف في الدورة الدموية وقلة تدفق الدم لها،
ويُعد مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بضعف الدورة الدموية وتضرر الأعصاب الطرفية أي الأعصاب في أطراف الجسم،
ولذلك فإنه من المهم جدا عدم اعتماد مرضى السكري فقط على حواسهم لاكتشاف أي إصابات أو أمراض في القدمين”.
قد يتسبب السكري في إصابة المريض بتلف في أعصاب القدمين أو ما يعرف باعتلال الأعصاب السكري،
وبسبب الخَدَر الذي يسببه اعتلال الأعصاب
فقد لا يشعر مريض السكري عندما تكون قدماه رطبتان أو باردتان أو عندما تكون قدماه دافئتان أكثر من اللازم،
كما أنه من الممكن أيضا أن لا يشعر مريض السكري عند تعرض قدمه لإصابة ما،
وقد تصاب القدمان بالخَدَر بصورة أكبر خلال الطقس البارد،
ولذلك فإننا ندعو مرضى السكري إلى تفحص أقدامهم بشكل يومي
وارتداء جوارب وأحذية مناسبة للقدم
وتجنب استخدام بعض أنواع أجهزة التدفئة مثل الأغطية (البطانيات) الكهربائية ووسادات التدفئة وأحواض المياه الساخنة”.
وينجم اعتلال الأعصاب عن الضرر الذي تصاب به الأوعية الدموية الدقيقة التي تغذي أعصاب الأطراف بالدم،
وبشكل خاص أعصاب الساقين والقدمين.
وينتج عن ذلك فقدان الإحساس في هذه الأطراف بصورة قد تصل إلى درجة عدم إحساس المريض بالجروح والتقرحات والكدمات في قدميه.
وقد يصيب اعتلال الأعصاب السكري ما يصل إلى نصف المرضى المصابين بالسكري،
أما أهم العوامل المساعدة على تجنب مضاعفات اعتلال الأعصاب السكري فهي المراقبة المستمرة لمعدلات السكر في الدم
والعناية اليومية بالقدم،
فقد تتسبب التغيرات في مستويات السكر بالدم في تسريع عملية إصابة الأعصاب بالتلف”،
والرياضة الخفيفة مثل المشي اليومي قد تمثل جزءا هاما من الخطة العلاجية لمرضى اعتلال الأعصاب السكري.
وقد أعدت الجمعية الأميركية للسكري قائمة من خمسة نصائح لرعاية القدم السكرية خلال الشتاء،
وتتضمن القائمة ضرورة
الحفاظ على جفاف القدمين،
واستخدام مستحضرات الترطيب الموصى بها،
وتجنب تعريضهما للحرارة بشكل مباشر،
وارتداء الأحذية المناسبة للقدم
وإجراء فحوصات للقدم بصورة منتظمة.
الرطوبة والبرودة
يمكن أن تمثل الرطوبة والبرودة تهديدا لصحة أقدام مرضى السكري كما يتسبب الطقس البارد في تحديات إضافية للأشخاص المصابين باعتلال الأعصاب،
حيث تتسبب الرطوبة في تكون البكتيريا
وقد تؤدي هذه البكتيريا إلى الإصابة بالعدوى
ويمكن أن يضاعف البرد من حدة الأعراض ويتسبب في أضرار إضافية للأعصاب المتضررة بالفعل من قبل”.
لذلك يتوجب على مرضى السكري الحرص على تغيير الجوارب الرطبة
وتجفيف أقدامهم بأسرع صورة ممكنة،
كما يتوجب أيضا تجنب استخدام بعض أنواع أجهزة التدفئة مثل البطانيات الكهربائية وحشوات الأحذية الكهربائية ووسادات التدفئة،
وقد تتسبب إصابة القدمين بالخَدَر نتيجة اعتلال الأعصاب في صعوبة شعور المريض بأن قدميه دافئتان أكثر من المطلوب،
وقد يصل الأمر إلى درجة أن لا يشعر بقدميه عند إصابتهما بالحروق
وهو ما قد يؤدي إلى الإصابة بحروق من الدرجة الثانية أو الثالثة”.
و من المهم لمرضى السكري الحرص على فحص أقدامهم بشكل دوري من قبل الطبيب،
وذلك يعد من بين الإجراءات الوقائية الأساسية التي يتوجب على كل مريض سكري الاهتمام بها وأخذها على محمل الجد
من المهمِّ أن يعتني الشخصُ بقدميه بشكلٍ خاص إذا كان مُصاباً بمرض السكَّري
. وإذا كان المرءُ مُصاباً بمرض السكَّري، يكون أكثرَ عُرضةً لبترٍ في قدميه أو ساقيه بسبب الغرغرينة بنسبة 15 مرَّة مقارنةً مع الآخرين.
لكن، يمكن التقليلُ من خطر حُدوث المضاعفات إلى حدٍّ كبير إذا كان الشخصُ قادراً على جعل مستويات السكَّر في الدم تحت السيطرة.
كما أنَّه لابدَّ من ضمان مراقبة ضغط الدم ومستويات الكولستيرول في الدم أيضاً،
والسيطرة عليهما بالأدوية إذا لزم الأمر.
ويمارسُ التدخينُ دوراً سيِّئاً في ذلك، لأنّه له تأثيراً ضاراً في وصول الدم إلى القدمين.
نصائح للعناية بالقدمين عندَ مريض السكَّري:
●.تجنُّبُ المشي حافيَ القدمين، لاسيَّما في الحديقة أو على شاطئ البحر في أيَّام العطلات.
● تقليم الأظافر أو بَردها بشكلٍ دوري.
● معالجة مسامير القدم أو الجلد القاسي عندَ الاختصاصي.
● التماس العلاج لدى الطبيب أو اختصاصي القدم في حالةِ تقرُّحات القدم أو الإصابات التي لا تلتئم أو تشفى بسرعة.
● علاج القرحات على وجه السرعة، في غضون 24 ساعة، لاسيَّما إذا كان هناك احمرارٌ أو تورُّم حول منطقة الآفة.
● مراجعة الطبيب مرَّةً في كل سته اشهرعلى الأقل، والمحافظة على القدمين نظيفتين وخاليتين من العدوى.
● ارتداء الأحذية المناسبة بشكلٍ جيِّد، وتجنُّب الضغط على القدم أو الاحتكاك.
متى نزور الطبيب:
● رؤية شقوق أو نزٍّ في جِلد القدم.
● تغيُّر لون الجلد في جزء أو كامل القدم، من حيث زيادة احمرارُه، أو ازرقاقه، أو شحوبه، أو اغمقاقه.
● ملاحظة تورُّم إضافي في القدمين في مكان بثرة أو إصابة أو فقاعة أو ما إلى ذلك
د. مازن كرديه —— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه المفاصل
تلفون 00962795544993