مشاكل العظام والمفاصل أثناء فترة الحمل

 تتعرض السيدة الحامل للعديد من المشكلات أثناء الحمل, من هذه المشكلات ما هو مألوف واعتيادي مثل الغثيان والقئ والصداع وزيادة الوزن, وعادًة تُعَد هذه المشكلات عرضًا وليست مرضًا. وقد تتعرض الحامل كذلك لمشكلات مرضية ربما تستمر معها لما بعد الولادة وقد تؤثر على الحمل وعلى صحتها وصحة الجنين كمشاكل العظام و المفاصل.

قد تعاني الحامل من آلام عديدة في المفاصل، أو العظام، أو العضلات،

وتكون هذه الآلام بسبب التغييرات المختلفة التي تحدث في جسم الحامل.

 تشمل الآلام التي قد تعاني منها الحامل

 آلام أسفل الظهر،

 ومتلازمة النفق الرسغي،

وآلام عظم العانة،

وآلام منطقة الحوض،

 وموت رأس عظم الورك،

 ومرض هشاشة مفصل الورك المؤقت،

 وألم الركبة،

وتشنجات الساق،

والتهاب غمد الوتر في الرسغ. 

تحتاج المرأة الحامل إلى الانتباه لصحة عظامها أثناء الحمل وكذلك بعده, لما يمثله الحمل من عبء على جسد المرأة, فخلال فترة الحمل يمر الجسد بالكثير من التغييرات مثل :

• التغيرات الهرمونية
• زيادة نسبة السوائل في الجسم مما يؤثر على الأربطة
• زيادة الوزن بنسبة 20%
• تغير الجسم لاستيعاب حجم الجنين المتزايد مما يشكل ضغطًا على المفاصل والعضلات والعمود الفقري والحوض
• سحب الجنين من مخزون الكالسيوم الموجود لدى الأم لبناء عظامه.

لهذه الأسباب وغيرها, على الحامل الانتباه لصحة عظامها, ربما حتى من قبل حدوث الحمل وذلك بإجراء التحاليل والفحوصات اللازمة مثل التأكد من وجود نسبة صحية من الكالسيوم وفيتامين “د” وتعزيز هذه النسبة في حالة نقصها بالغذاء المناسب أو المكملات الغذائية حسب ما ينصح به الطبيب. و كذلك على المرأة الحفاظ على وزنها المثالي قبل الحمل.

آلام أسفل الظهر أثناء الحمل

أحد المشاكل الأكثر شيوعاً خلال الحمل هو الشعور بآلام أسفل الظهر،

وتصيب هذه الآلام 50% من النساء الحوامل.

تزداد هذه الآلام نتيجةً لنشاط معين،

وغالباً، قد تزول هذه الآلام عند الاستلقاء أو الجلوس.

 لا تعتبر هذه الأعراض خطيرة إلى إذا أمتد الألم إلى الأفخاد، فهذا قد يدل على انضغاط العصب الموجود في الفخد.

تتعرض معظم السيدات الحوامل لآلام الظهر خاصًة في النصف الثاني من الحمل وذلك أمرًا طبيعيًا بسبب نمو الجنين وتغير مركز ثقل الجسم حيث ان الاغلبية العظمى من زيادة الوزن تقع امام العمود الفقري مما يتطلب قوة اكبر من عضلات الظهر لمعادلتها و هذا يؤدي الى ضغط كبير على الفقرات

أسباب آلام الظهر أثناء الحمل

النساء المعرضات لزيادة آلام أسفل الظهر أثناء الحمل

• ·    النساء اللواتي يعانين في الأصل من آلام الظهر قبل الحمل يتأثرون بآلام أسفل الظهر خلال الحمل.
• · الحمل السابق يجعل المرأة أكثر عرضة لآلام أسفل الظهر خلال الحمل.
• ·  كبر عمر المرأة الحامل يجعلها أكثر عرضة لآلام أسفل الظهر.
• زيادة الوزن.

 تزيد المرأة في الحمل الصحي ما بين 12 إلى 16 كيلوجرام مما يشكل ضغطًا على العمود الفقري, وهذا قد يسبب ألم في أسفل الظهر. كذلك فإن وزن الجنين والرحم يشكلا ضغطًا على الأوعية الدموية والأعصاب في كلًا من الظهر والحوض.

• تغير وضعية الجسد.

يغير الحمل مركز ثقل الجسد, نتيجة لذلك تبدأ الحامل تدريجيًا_دون حتى أن تلاحظ_ بتعديل وضعية الجسد و زيادة تقوس الفقرات القطنية , والحركة حسب المتغيرات الجسدية المتمثلة في ثقل البطن, وهذا قد يسبب ألم أو التواء في الظهر.

• التغيرات الهرمونية

يفرز الجسم أثناء الحمل هرمون الريلاكسين الذي يساعد على إرخاء الأربطة في منطقة الحوض وجعلها أكثر مرونة استعدادًا لعملية الولادة, وهذا الهرمون يمكن أن يتسبب في لين عضلات أسفل الظهر مسببًا عدم الراحة والألم.

• انفراق عضلات البطن

يسبب الرحم المستمر في النمو فصلًا في عضلات البطن بما يعرف باسم (انفراق العضلتين البطنيتين المستقيمتين) هاتين العضلتين تمتدا بطول البطن وهذا الانفراق بينهما يزيد من آلام الظهر.

• الضغط العصبي

 يتسبب الضغط العصبي في تشنج عضلات الظهر وتلاحظ الحامل زيادة آلام الظهر أثناء الفترات الأكثر توترًا خلال مدة الحمل.

تشخيص آلام أسفل الظهر عند الحامل

• يقوم الطبيب بعمل الفحوصات التالية لتشخيص آلام أسفل الظهر عند الحامل:
• الفحص السريري:

 قد يلاحظ الطبيب خلال الفحص السريري وجود تشنجات في عضلات أسفل الظهر عند الحامل،

أو وجود تقوس بتجاه الأمام أسفل ظهرها،

 أو وجود آلام عند تحريك مفصل الحوض.

الصور الشعاع

        لا عمل اشعه

صورة رنين مغناطيس

      للحامل والتي لا تؤثر على الجنين

وتعمل فقط بعد إتمام الثلاثة شهور الأولى من الحمل لكي لا يسبب أيّة عيوب خلقية لدى الجنين في حالة الاشتباه بوجود الانزلاق الغضروفي

الوقاية من آلام الظهر اثناء الحمل

على الحامل ان تتجنب الامور التالية لتقليل فرصة حدوث الم بالظهر و بالعظام أثناء فترة الحمل:

• اهمال تناول كميات كافية من الكالسيوم و عدم التعرض للشمس بشكل كافي
• تناول المأكولات الغير صحية و التى تحتوي على قدر كبير من السعرات الحرارية مما يؤدي الى زيادة أكبر فى الوزن
• الوقوف لفترات طويلة و الإجهاد الكبير
• اهمال شرب كميات كافية من الماء
• ارتداء احذية ذات كعب عالي
• الجلوس فى السيارة لفترات طويلة
• رفع أثقال كبيرة
• علاج آلام الظهر أثناء الحمل

تشتمل على:

• التمرينات الرياضية

تقوي ممارسة التمرينات الرياضية العضلات وتزيد من مرونتها, مما يساعد على تقليل تشنج عضلات الظهر والعمود الفقري. تتضمن التمرينات الرياضية الآمنة للحامل, المشي, السباحة وركوب الدراجات الثابتة. ينصح الطبيب المعالج بممارسة بعض التمرينات التي يراها مناسبة لتقوية الظهر والبطن.

        كما يجب تجنب ارتداء الاحذية ذات الكعب العالي

• الكمادات الساخنة والباردة

يساعد وضع الكمادات الباردة والساخنة على تخفيف الألم, فيمكن بعد استشارة الطبيب المعالج وضع الكمادات الباردة على موضع الألم في الظهر لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم لثلاثة أيام ثم وضع كمادات ساخنة لثلاثة أيام أخرى.

عمل فترات منتظمة من الراحة خلال اليوم مع رفع القدمين ليقل الضغط على العمود الفقري ويساعد على الحد من التشنج والآلام الحادة

أخذ مسكن لتخفيف الآلام في حال الحاجة إلى ذلك

           وتجنب مضادات الالتهاب غير الستيرودية التي تستعمل لتسكين آلام للمفاصل حيث أنها ممنوعة أثناء الحمل

• متى يجب اللجوء لطبيب متخصص لعلاج ألام الظهر؟

           – الألم الحاد

           -الألم الحاد المتزايد أو الألم المفاجئ.

          – الألم التشنجي النابض.

              وقد يكون الألم النابض مؤشرًا لمخاض مبكر

           – الألم الذي يصاحبه صعوبة في التبول وتنميل ووخز في الأطراف.

وقد يكون الألم النابض مؤشرًا لمخاض مبكر.

وقد يكون الألم النابض مؤشرًا لمخاض مبكر.

متلازمة النفق الرسغي عند الحامل 

قد تعاني بعض الحوامل من

 آلام،

 ووخز،

 وخدران في اليد والرسغ خاصةّ في الليل،

وقد يكون ذلك بسبب إصابتهن بما يسمى متلازمة النفق الرسغي (بالإنجليزية: Carpal Tunnel Syndrome).

تحدث هذه المتلازمة في 25-50% من الحوامل،

ويمكن أن تحصل متلازمة النفق الرسغي أيضاً في فترة الرضاعة، 

وذلك بسبب انحباس السوائل في الجسم عند ارتفاع هرمون البرولاكتين خلال فترة الرضاعة.

علاج متلازمة النفق الرسغي عند الحامل

تتماثل %95 من المريضات للشفاء تماماً بعد 4 أسابيع من الولادة،

وتكون الطريقة الأولية لعلاج هذه الحالة هو وضع جبيرة ليلية قابلة للإزالة.

علاج متلازمة النفق الرسغي أثناء الحمل

• يجب مراجعة الطبيب لكي يحدد الطرق المناسبة للعلاج أثناء الحمل.

عادًة ما يقوم الطبيب في هذه الحالة بوصف جرعة من فيتامين B

وكذلك ينصح بزيادة استهلاك الأطعمة التي تحتوي على فيتامين B6 مثل الخضراوات الخضراء الداكنة, الأسماك خاصة السلمون, اللحوم الخالية من الدهن, السمسم وبذور عباد الشمس.

• ينصح الطبيب كذلك بتجنب العمل الشاق

وأخذ فترات راحة متكررة,

إرخاء قبضة اليد وتقليل قوة القبض على الأشياء,

الحفاظ على الدفء وعدم تعريض المعصم للبرودة وارتداء القفازات في حالة برودة الجو.

النوم بشكل سليم بحيث لا تتعرض اليد لوضع خاطيء مع تجنب النوم على اليد المصابة ومحاولة دعم الذراع أثناء النوم بوسادة,

 وقد ينصح الطبيب في بعض الأحيان باستخدام الجبيرة لمنع حركة المعصم.

• من الطرق المتبعة أيضًا في العلاج التدليك وممارسة بعض التمرينات البسيطة التي تساعد على تخفيف الألم وتقليل الشعور بالوخز مثل قبض ومد اليد والرسغ من فترة لأخرى.

علاج متلازمة النفق الرسغي بعد الولادة

• تختفي أعراض المتلازمة في أغلب الأحيان تدريجيًا بعد الولادة,
• في حال استمرار هذه الأعراض ينصح الطبيب

 باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل (الأيبوبروفين)

 والخطوة التالية في حالة عدم التحسن قد يوصي الطبيب بحقن الكورتيزون.

يتبقى حل أخير وهو القيام بجراحة بسيطة من شأنها أن تقلل من الضغط على العصب.

 و لا يتم اللجوء لجراحة تسليك العصب أثناء الحمل لأنه من المتوقع ان تتحسن الأعراض تلقائيا بعد الولادة.

ألم المفاصل

تعاني بعض السيدات خاصًة في الحمل الأول من آلام المفاصل, فتشعر الحامل باحتقان وتيبس في مفاصل الركبة, الكوع, الفخذ وأي مفاصل أخرى.

 عادًة ما يكون سبب هذه الآلام هو زيادة الوزن المصاحبة للحمل والتي تضع ضغطًا إضافيا على المفاصل.

أحد الأسباب أيضا هو التغير الهرموني وزيادة نسبة السوائل في الجسم.

سبب آخر لألم المفاصل أثناء الحمل هو قصور الغدة الدرقية.

• علاج ألم المفاصل أثناء الحمل

ينصح الطبيب في البداية بتجربة أساليب غير دوائية في العلاج

مثل ممارسة التمرينات الرياضية الخفيفة, الكمادات الباردة والساخنة والزيوت الآمن استخدامها أثناء الحمل.

قد يلجأ الطبيب لبعض المسكنات المسموح بها خلال فترة الحمل.

• نصائح لتجنب ألم المفاصل أثناء الحمل

– يجب الحرص على ممارسة التمرينات الرياضية المناسبة خلال فترة الحمل فهي تقوي العضلات المحيطة بالمفاصل مما يخفف عنها الضغط وتحسن من أدائها.

– تناول كمية كافية من السوائل لتحسين وظائف الكلى ومساعدتها على التخلص من السوائل المختزنة بداخل الجسم والتي تتسبب في تيبس المفاصل.

– تجنب الوقوف لفترات طويلة منعًا لزيادة التحميل على مفاصل الركبة خاصة مع تزايد الوزن المستمر مع الحمل

ألم  عظم العانة عند الحامل 

يفرز الجسم أثناء الحمل هرمون الريلاكسين ووظيفته كما سبق وأشرنا هي إرخاء أربطة الحوض استعدادًا لنمو الرحم وبداخله الجنين وكذلك استعدادًا لعملية الولادة. تتراوح المسافة بين عظمتي مفصل الحوض عند السيدة غير الحامل ما بين 4 إلى 5 ملليمترات, وتتسع هذه المسافة ما بين 2  إلى 3 ملليمتر إضافية أثناء الحمل, فإذا ما اتسعت هذه المسافة ووصلا إلى 10  ملليمتر, تتزايد حركة المفاصل محدثة التهابا في المفصل وبالتالي شعورًا بالألم.

أما التهاب عظم العانة فهي حالة تحلل منطقة التصاق عظم العانة متبوع بتكون تلقائي للعظام، يحدث في هذه الحالة انتقال الألم إلى أسفل الفخذين ويزداد مع أي حركة من الأطراف السفلية. هذه الحالة تتطلب عدم الحركة والراحة التامة في الفراش.

علاج ألم عظم العانة عند الحامل

• الراحة
• · وكمادات الثلج في الحالات المعتدلة من التهاب عظم العانة.
• اللجوء إلى حزام الحوض يعتبر مفيد أيضاً.

ممارسة التمرينات الرياضية المناسبة للحمل والتي ينصح بها الطبيب لتقوية العضلات المحيطة بالحوض.

 تجنب حمل الأشياء الثقيلة أو دفعها.

تجنب إبعاد الفخذين عن بعضهما البعض أثناء الانحناء أو عند الاستلقاء.

كما يجب الحذر عند الدخول أو الخروج من السيارة, الفراش أو حوض الاستحمام.

العلاج الواقي لمدة 24 إلى 48 ساعة من الراحة التامة في السرير بعد الولادة في حالات الفتق في عظم العانة

آلام منطقة الحوض عند الحامل

كذلك تؤثر زيادة الوزن وزيادة حجم الجنين على الأوعية الدموية والأربطة المحيطة بمنطقة الحوض مسببة ألامًا خاصة عند الحركة,

 وليلًا أثناء النوم مما يمنع من حصول الحامل على قدرًا جيدًا من النوم.

تورم الكاحل والقدم

تورم الكاحل والقدمين من أكثر الأعراض شيوعًا أثناء الحمل.

أسباب تورم الكاحل والقدم

يضغط الرحم المتنامي على الأوردة في أسفل الجسم مما يؤثر على سرعة تدفق الدم المتجه من الرجل الى القلب.

كذلك تتسبب التغيرات الهرمونية في احتباس السوائل داخل الجسم

وتميل هذه السوائل إلى التجمع في القدم والكاحل.

زيادة الوزن أيضًا تشكل ضغطًا إضافيا على الكاحل والقدم.

نصائح للتخفيف من التورم والألم في الكاحل

• ممارسة التمرينات الرياضية مثل المشي والسباحة وركوب الدراجة الثابتة باعتدال.
• تجنب الوقوف لفترات طويلة.
• النوم على الجانب الأيسر وذلك لتخفيف الضغط عن الوريد الأجوف السفلي المسئول عن إعادة الدم من الأرجل إلى القلب. مع محاولة رفع الساقين على وسادة.
• يجب تجنب ارتداء جوارب ضيقة لأنها تحد من تدفق الدم.  ولكن يمكن ارتداء جوارب مطاطية لتقليل تورم القد و الكاحل.
• يُعد تورم الكاحل أمرًا شائعًا أثناء الحمل, إلا إنه عند حدوث تورم مفاجئ مصحوبًا بالألم في قدم واحدة و لا سيما فى عضلات السمانة قد يكون أحد أعراض الجلطات الدموية, لذا يجب مراجعة الطبيب فورًا. و قد يعني زيادة التورم المفاجئ ارتفاع ضغط الدم وهذا أيضًا يتطلب مراجعة الطبيب.

موت رأس عظم الورك عند الحامل

ينتج موت رأس عظم الورك عند

 زيادة الضغط داخل خلايا العظام. ينتج ذلك عن

        زيادة نشاط الغدة فوق الكلوية التي تفرز الكورتيزون بكمية كبيرة خلال فترة الحمل،

        أو زيادة الوزن،

         أو ارتفاع نسبة هرمون الأستروجين والبروجسترون خلال فترة الحمل.

أعراض هذا المرض

 تبدأ عادةً في الشهر الثالث

 مع ألم عميق في الحوض

     وقد يمتد إلى الركبة، أو الفخذ، أو الظهر.

 يتم تشخص الحالة بواسطة

          إجراء صورة إشعاعية، أو صورة رنين مغناطيسي.

علاج موت رأس الورك عند الحامل

• القيام بتقليل الوزن.
• المشي بواسطة الممشاة (بالانجليزية: Walker) أو العكازات.
• التدخل الجراحي 
• ·                بعد الولادة يكون ضرورياً أحيانًا لمعالجة هذه الحالة.

مرض هشاشة مفصل الورك المؤقت

ترقق مفصل الورك الموقت هو أمر نادر الحدوث 

ويمكن أن يحدث خلال الشهر الربع أو الثالث من الحمل.

 السبب هذا المرض غير معروف،

  أعراضه

       وجود ألم في الورك يظهر بشكل مفاجئ أو بالتدريج

                و يزداد الالم مع المشي و استخدام السلم و يقل مع الراحة

               و مع تناول المسكنات و مضادات الالتهابات كما يقل الالم بإستخدام عكاز فى الجهة المقابلة

           ووجود محدودية في الحركة الورك لدى المريضة. 

تشخيص مرض هشاشة مفصل الورك المؤقت

• الصور الشعاعية سوف تكشف عن هشاشة رأس الفخذ.
• التصوير بالرنين المغناطيسي يشخص الحالة بكل دقة.

إن هذا المرض قد يحدث كسراً في عنق الفخذ ويجب إبلاغ المريضة بهذا الأمر من أجل الوقاية من حدوثه.

ألم الركبة أثناء الحمل

سبب الاختلال الوظيفي لصابونة الركبة هو سبب شائع لآلام الركبة في الإناث. 

العوامل التي تؤدي إلى هذا الاختلال هي:

• زيادة ارتخاء الأربطة.
• التواء الفخذ مع وجود حوض واسع عند المرأة.

يعتقد أن هذه العوامل تسبب زيادة الحركة الجانبية للركبة خلال مد وثني مفصل الركبة.

الاعراض

      هو ألم أمامي،

      أو الألم الذي يحدث عند صعود أو نزول الدرج،

         أو الألم الناتج عند الجلوس والركبة مثنية لفترات طويلة، 

 حيث أن الألم يختفي عند فرد الركبة.

قد يظهر الفحص السريري وجود مناطق مؤلمة حول الركبة أيضاً.

يشمل علاج ألم الركبة أثناء الحمل 

المحافظة على أداء تمارين رياضية معينة لتقوية العضلة الرباعية في الفخذ،

وعمل بعض التمارين البسيطة مثل رفع الساق والركبة مستقيمة.

تشنجات الساق أثناء الحمل

تعاني المرأة الحامل من تشنجات في عضلات الساق في النصف الثاني من الحمل،

 يستمر هذا التشنج من بضع ثوان إلى عدة دقائق،

وغالباً ما يحدث هذا الألم في الليل.

يعتقد أن أحد مسببات هذه التشنجات هو 

      نقص في نسبة الكالسيوم

      أو المغنيسيوم في الجسم،

 لذلك فإن تناول الكالسيوم عن طريق الفم بمعدل 1 غرام مرتين يومياً ولمدة أسبوعين يقلل وبشكل ملحوظ من شدة حدوث هذه التشنجات.

التهاب غمد الوتر في الرسغ (مرض ديكيرفان) 

يحدث التهاب غمد الوتر في الرسغ (مرض ديكيرفان)

 بسبب ضغط وتهيج الأوتار وأغشيتها في فترة ما بعد الولادة،

 وعادةً ما يشكوا المرضى من انتفاخ قريب من الرسغ، 

و ألم في الجانب الخارجي من اليد،

واحتباس السوائل لفترات طويلة داخل الجسم مما يزيد من الانتفاخ.

يكشف الفحص السريري عن وجود منطقة مؤلمة ومتورمة،

 ومن الممكن أن تزداد الحالة بعد الولادة.

 يشمل العلاج 

     الحقن الموضعي بالليدوكين حول الرسغ إذا استمرت الأعراض وإعطاء الكورتيزون

. قد تحتاج المريضة إلى عملية جراحية تحرير الاوتار.

• التغذية للمحافظة على العظام فى الحمل

• من الممكن تجنب تأثر العظام أثناء الحمل, وذلك عن طريق تعزيز نسبة كلًا من الكالسيوم وفيتامين (د) في الجسم قبل وأثناء وبعد انتهاء الحمل, وذلك عن طريق تناول الأطعمة الغنية بهما والتعرض لأشعة الشمس.

نقص الكالسيوم وفيتامين(د) أثناء الحمل

• يحتاج جسم السيدة الحامل أثناء فترة حملها إلى الكالسيوم وفيتامين دال لبناء عظام الجنين وللحفاظ على صحة عظامها أيضَا.
• يقترن ذكر فيتامين دال عادًة بذكر الكالسيوم, وذلك لأن جسم الإنسان يمتص الكالسيوم من الغذاء بمساعدة فيتامين دال, وفي حالة نقصه يعجز الجسم عن امتصاص الكالسيوم ويتسبب ذلك في حدوث مشاكل صحية عدة, منها هشاشة العظام.
• يوصي الأطباء السيدة الحامل بنفس الجرعات الموصى بها لغير الحوامل, والجرعة الموصى بها هي 400 وحدة من فيتامين دال و 1000-1300 ملليجرام من الكالسيوم وذلك في حال عدم وجود نقص في أيًا من العنصرين

مصادر الكالسيوم.

– أحد أفضل مصادر الكالسيوم هي منتجات الألبان, مثل الحليب, الزبادي (اللبن) والأجبان والأيس كريم.

يتواجد الكالسيوم أيضًا في الخضروات الورقية الداكنة مثل السبانخ. وفي أنواع أخرى مثل البروكلي كما يتوفر في عصير البرتقال.

– يوصي الأطباء عادًة بتناول جرعات تكميلية إلى جانب الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم لضمان حصول الجسم على جرعة كافية من الكالسيوم.

مصادر فيتامين د

– يُعد المصدر الرئيسي للحصول على فيتامين دال هو أشعة الشمس. فالتعرض لأشعة الشمس في أوقات معينة لمدة عشر دقائق كافية لمد الجسم بما يحتاجه لإفراز هرمون فيتامين دال.

– تحتوي بعض الأطعمة على فيتامين دال مثل, سمك التونة والسلمون وصفار البيض, وكما نلاحظ فإن فيتامين دال لا يتوفر في العديد من الأطعمة, لذا يجب الاعتماد على أشعة الشمس كمصدر رئيسي للحصول عليه.

– يوصي الأطباء بالحصول على جرعات تكميلية من فيتامين دال أثناء الحمل شأنه شأن الكالسيوم.

يساعد الحصول على كمية كافيه من الكالسيوم وفيتامين دال قبل وأثناء الحمل وبعده كلًا من الأم والطفل على الحصول على عظام, عضلات وأسنان قوية, إلى جانب العديد من الفوائد الصحية الأخرى.

• يؤثر نقص فيتامين د أثناء الحمل على أمور أخرى إلى جانب صحة عظام الحامل والجنين,
• فقد أثبتت بعض الدراسات أن نقصه قد يتسبب في الولادة المبكرة وقد يؤثر على مناعة الجنين ونموه أثناء وبعد الولادة,
•  كذلك قد يتسبب نقصه أثناء الحمل في إصابة الطفل بعد الولادة ببعض أنواع الحساسية