الشريط الحرقفي الظنبوبي (iliotibial band) هو رباط مسطح على الجهة الخارجية للفخذ
يمتد من الحوض و حتى عظمة القصبة (الظنبوب).
و إذا مارس الشخص رياضة تتطلب فرد و ثني الركبة بكثرة (مثل الجري و ركوب الدراجات لمسافات كبيرة) قد يحدث إحتكاك متكرر بين هذا الرباط و الجزء البارز من أسفل عظمة الفخذ على الجهة الخارجية للركبة.
و ينتج عن هذا الإحتكاك المتكرر حدوث إلتهاب بالأنسجة الموجودة تحت الرباط.
هي إصابة شائعة في الركبة تظهر عادة مع ألم عند ملامسة الجانب الجانبي للركبة ، أعلى من خط المفصل وأدنى من اللقيمة الفخذية الجانبية
الاسباب
الإفراط في العمل
بسبب الاحتكاك بين الشريط الحرقفي الظنبوبي و اللقيمة الوحشي لعظم الفخذ
عندما يتم وضع الركبة في التمديد ، تقع الشريط الشظوي الأمامي أمام epicondyle الوحشي. عندما يتم وضع الركبة في 30 درجة من الانحناء ، تنتقل الفرقة إلى الخلف إلى ظُهارة الفخذ الوحشي. لذلك يمكن أن يحدث احتكاك بين الحافة الخلفية للفرقة الأذينية العضلية الظهارية وخلفية الفخذ الوحشي الأساسية
الاعراض
ألمًا حادًا وغالبًا ما يشعر به الجزء الخارجي من الركبة
. ينتشر الألم أحيانًا إلى منطقة الفخذ و / أو الورك.
التشخيص
. يعتمد التشخيص عند مرضى هذه المتلازمة على
أعراض
يشعرالمريض بألم فى الجهة الخارجية من أعلى مفصل الركبة.
و يزداد الألأم بعد ممارسة الرياضة يميل الألم إلى أن يكون أسوأ عند الركض أو النزول على الدرج ثم يبدأ الألم فى التحسن البطيء مع الراحة.
هناك أيضًا بعض التورم في الجانب الخارجي من الركبة.
و يستطيع الطبيب تشخيص الحالة بمجرد الكشف على المريض
إلا أنه قد يحتاج لعمل أشعة للتأكد من عدم وجود بروز شديد بعظمة الفخذ و للتأكد من عدم وجود أسباب أخرى للألم.
او التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) .
العلاج:
العلاج التحفظي
يتم علاج معظم الحالات
- الراحه
بتقليل الرياضة المسببة للألم .
- لبس مشد خاص اثناء لعب رياضه
3- عمل كمادات ثلج على موضع الألم فور إنتهاء التمرين
- تناول بعض الأدوية المضادة للإلتهابات.
- التمارين
كما ينصح المريض بعمل تمارين معينة تساعد على إطالة الشريط الحرقفي و زيادة مرونته لتجنب تكرار هذه المشكلة.
- اعطاء ابره كورتزون
و إذا أستمر الألم رغم العلاج و الراحة فقد يلجأ الطبيب لإعطاء المريض حقنة كورتيزون موضعية.
العلاج الجراحي
و نادرا ما يتم اللجوء للجراحة لعلاج هذه الحالة
سيتم قطع جزء صغير من الجزء الخلفي من الشريط الحرقفي الذي يغطي اللقيمة الفخذية الوحشية.
د. مازن كرديه —— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه المفاصل
تلفون 00962795544993