تشريح
عظم الفخذ هو عظم كبير في الفخذ. يكون رأس الفخذ على شكل كرة.
عندما يحدث كسر إجهاد في الورك ، يبدأ عادة في عنق الفخذ ، وهو الجزء الأكبر من العظم الذي يربط رأس عظم الفخذ براس
عنق الفخذ هو جزء أرق من عظم الفخذ.
كسور الإجهاد هي تشققات العظام التي تنمو بشكل أكبر بمرور الوقت
هو إصابة بالمنطقة القريبة من كرة مفصل الورك
يمكن أن تحدث في أي عمر
ممكن ان يحدث الكسر
في الجانب السفلي من عنق الفخذ.
او تحدث كسور في الجانب العلوي من الجانب العلوي من العظم و تسبب مشاكل أكثر من الكسور في الجانب السفلي من عنق الفخذ
. يتشقق العظم على طوال عنق العظمه
قد تسبب في حدوث النخر اللاوعائي لرأس الفخذ. هذا يتسبب في موت عظم رأس الفخذ.
الأسباب
تنتج عن الإفراط في النشاط
هذه الإصابات عند الرياضيين
يعتبر الجري سببًا رئيسيًا لكسور الإجهاد المرتبطة بالرياضة
وكذلك في الأفراد الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي
عوامل الخطر
تشمل
جنس الإناث ،
والعمر ،
والتدخين ،
والتكيف الهوائي المنخفض ،
وانخفاض مفاجئ في الوزن وكتلة عضلات الأطراف السفلية جنبًا إلى جنب مع التدريب اليومي
وانخفاض كثافة عظام الفخذ وقوة العظام
واستخدام الستيرويدات القشرية،
وانقطاع الطمث
ولين العظام
الأعراض
غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بكسر إجهاد الورك من العدائين لمسافات طويلة أو المجندين العسكريين أو الأفراد الذين يقومون بأنشطة رياضية ذات تأثير كبير
يشكوى المريض من
الألم مقدمة الفخذ أثناء الوقوف والحركة
هي ظهور تدريجي لألم الورك أو الفخذ ، يزداد بالنشاط وتحمل الوزن ويقل أو يتوقف مع الراحة
الراحة عادة تجعل الألم يختفي.
قد يعرج المرضى.
قد تكون الأنشطة الشاقة ، مثل الجري وصعود السلالم مؤلمة
التشخيص
عن طريق
اخذ التاريخ المرضي
والفحص البدني
إجراء الأشعة السينية.
في حين ستظهر بعض كسور إجهاد الورك على الأشعة السينية ، قد تبدو بعض الأشعة السينية طبيعية.
في حالة استمرار الاشتباه في الإصابة ،
يمكن أيضًا الحصول على التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو مسح العظام لتقييم كسر الإجهاد.
تصوير طبقي
العلاج
يعتمد العلاج على نوع الكسر
عن طريق
العلاج تحفظي
عن طريق
الراحة
إراحة للورك لمدة أربعة إلى ستة أسابيع على الأقل
تتطلب كسور إجهاد الورك الوقف الفوري للأنشطة التي تضغط على المفصل. يمكن أن يؤدي القيام بذلك أيضًا إلى تقليل الألم أو الانزعاج بشكل كبير
أثناء المشي ، يجب استخدام العكازات
علاج الألم باكمدات الساخنة والباردة
اخذ الأدوية.
بتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) للتحكم في الألم
واخذ فيتامين د لتحسين مستويات فيتامين (د).
تميل الكسور للشفاء من تلقاء نفسها.
العلاج الجراحة
عن طريق
تثبيت داخلي على عظم الفخذ الأيسر القريب باستخدام لوحة DHS.
او البراغي
المضاعفات
النخر اللاوعائي لرأس الفخذ (AVN).
هذا يتسبب في موت عظم رأس الفخذ
ازاحه في الكسر
د. مازن كرديه —— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه المفاصل
تلفون 00962795544993