يُعرف انعقاف الأظافر
على أنه الحالة التي يحدث فيها تضخّم في نمو الأظافر، أو نموها بسرعة ما يؤدّي إلى طول الأظافر وامتدادها خارج سرير الظفر وانحناءها، بحيث تصبح مشابهة للمخالب. تصبح الأظافر في هذه الحالة سميكة لدرجة يصعب معها قصّها بمقص الأظافر العادي، ومشوّهة الشكل مع تغيّر لونها إلى اللون الأصفر. يصيب انعقاف الأظافر في غالبية الحالات أظافر الأقدام خصوصاً أظفر الأصبع الكبير، ولكنه قد يصيب أيضاً أظافر أصابع اليدين
في حالات نادرة جداً، يُصاب الأشخاص بانعقاف الأظافر الخلقي الذي يؤثر على أصابع اليدين والقدمين العشرين؛
أما بالنسبة لانعقاف أظفر أصبع القدم الخامس (الصغير) الخلقي فإنه شائع،
لكنه لا يكون بادياً بشكل واضح للمصاب به، ما يجعله لا يلجأ للبحث عن العلاج.
الأسباب
السبب الدقيق لظهور الظفر غير معروف تمامًا
تتعدد أسباب انعقاف الأظافر،
ويعتبر السبب الرئيسي هو تلف الخلايا الناتج عن
ارتداء الأحذية الضيقة
أو إصابات الأظافر
أو الالتهابات
أو تناقص تدفق الدم إلى الأظافر،
بالإضافة إلى عدم الاعتناء بنظافة الأظافر وإهمال تقليمها بشكل منتظم.
يرتبط بـ:
- الأمراض الجلدية مثل
السماك ،
والصدفية ،
والفقاع ،
والزهري الثالث ،
وفرط حمض يوريك الدم (سبب النقرس ) ،
والجدري في الماضي.
- ضعف الدورة الدموية المحيطية ، والتي قد تترافق مع داء السكري
- انحراف الابهام للقدم (أروح Hallux )
من الضروري مراجعة الطبيب في حال شك الشخص أنه مصاب بها
لأن هذا الوضع يسوء مع الوقت وقد يؤدي إلى مشاكل أخرى مثل
انغراز الأظافر في اللحم، والالتهابات، والألم،
وعدم القدرة على ممارسة النشاطات الجسدية مثل الرياضة أو الأعمال والوظائف اتي تتطلب النشاط الجسدي، والتغيب عن العمل أحياناً.
ما هي السمات السريرية لظهور الظفر؟
تشمل السمات السريرية لداء الظُفرة ما يلي:
- إصابة أحد أظافر القدمين أو كليهما
- سماكة غير شفافة ، صفراء بنية اللون للوحة الظفر مع الاستطالة وزيادة الانحناء
- غالبًا ما توصف بأنها تشبه “قرن الكبش” أو أنها “تشبه المحار” في المظهر
- تنمو صفيحة الظفر في البداية إلى الأعلى وتنحرف في اتجاه جانبي
. يظهر فراش الظفر سطحًا غير منتظم ، يتميز بخطوط طولية وأكثر تواتراً وعرضية
كيف يتم تشخيص فطار الأظافر؟
يتم تشخيص فطار الأظافر السريري بناءً على مظهره المميز.
في المراحل المبكرة ، قد يكون من الصعب إلى حد ما التعرف عليها ،
حيث أن الميزة الوحيدة هي تضخم صفيحة الظفر وعادة ما تظهر السمات الكلاسيكية في المراحل اللاحقة.
في علم الأنسجة ، تظهر الخلايا الكيراتينية بشكل غير منظم ، وهناك فرط تصبغ مصاحب لها ، وتشنجات ، وانشقاقات عديدة
العلاج
يقترح البعض قلع صفيحة الظفر مع تدمير جراحي لسرير الظفر باستخدام الفينول أو ليزر ثاني أكسيد الكربون، إذا ما كان تدفق الدم جيداً ( تقنية Zadik )
