السمنة وتاكل الغضاريف

تغطي الغضاريف أسطح العظام المكونة لمفصل الركبة. و هذه الغضاريف تكون ناعمة لتسمح بحركة المفصل دون حدوث إحتكاك أو ألم.

: تتكون غضاريف المفصل من خلايا وسط ومواد ليفية ومواد غير ليفية وعلى سطح الغضاريف توجد منعطفات بيضاوية صغيرة وعمقها صغير ويحدث تكلس طبيعى فى الجهة الملاصقة للعظم من الغضروف وليس به مراكز إحساس، حيث لا توجد به أوعية دموية أو أطراف للأعصاب،

 كما أن خلايا الغضاريف لا تتكاثر ولكنها نشطة فى تكوين الأغشية الأخرى فى الغضروف،

والقوة المؤثرة على غضاريف المفصل تزداد مع ازدياد وزن الجسم وعند الإتيان ببعض الحركات كالجلوس والقيام ووضع القرفصاء

حيث يحدث للغضاريف مع الضغط عليها تغير فى شكلها ويزداد ذلك الضغط من الشد على الألياف المكونة لها وإذا استمر الوزن تزول هذه القوة المؤثرة على المفصل وغضاريفه بمرونة تامة،

أما إذا استمر الضغط على المفصل فإنه يحدث تغيراً دائماً فى الغضاريف ويصحب ذلك خروج الماء منها،

 فإذا استمر الضغط على المفصل فى هذه المرحلة يعود الماء للدخول فى مواد الغضروف من سائل المفصل وتلتئم الغضاريف،

 ولكن هذا الالتئام يحتاج إلى مدة أطول من المدة التى يستغرقها الضغط على الغضروف

 وعندما يتعرض الغضروف لضغوط متكررة خلال فترات قصيرة لن تجد الغضاريف الوقت الكافى لتستعيد طبيعتها وتعتمد شدة الضغط الناشئة على المفصل على الوزن الذى

و تحدث خشونة الركبة لعدة أسباب من أهمها

زيادة التحميل عليها

 و إصابات الركبة

و وفقا لدراسات عديدة ثبت أن السمنة،

 ترتبط ارتباطا قويا مع زيادة سرعة تآكل الغضاريف و أن زيادة وحدة واحدة فقط من مؤشر كتلة الجسم (BMI) تؤدي الى زيادة إحتمال سرعة تآكل الغضاريف بنسبة 11%.

و بالتالي خلصت الدراسات الى أن الأفراد المصابين بالسمنة يمكن أن يخفضوا خطر الاصابة بخشونة المفاصل من خلال فقدان الوزن

و أن فقدان الوزن ربما كان هو أهم عامل لإبطاء تطور المرض فى المرضى المصابون بالخشونة بالفعل.و تقوس الساقين.

 و بالتالي فإن الوقاية من خشونة الغضاريف تستدعي التعرف مبكرا على هذه الأسباب و علاجها.

كيف يتم حساب الوزن المثالي حسب الطول؟

هناك طريقتان يمكنك الحساب بهما لمعرفة وزنك المثالي المتوافق مع طولك:

الطريقة الأولى

معادلة الوزن المثالي مع الطول = الوزن (بالكيلوجرامات) ÷ مربع الطول (الطول*الطول) بالأمتار.

مثال على ذلك: فإن المرأة التي يكون وزنها 99.79 كيلوغرام وطولها 1.905 سم فإن تكون مؤشر كتلة الجسم لها هي 99.79 ÷ (1.905×1.905) =27.5 وهنا يكون الوزن مثالي جدًا للمرأة الذي طولها 1.905.

الطريقة الثانية

هذه الطريقة أبسط من الطريقة الأولى وهي أن الوزن المثالي للنساء يكون بإنقاص 110 سم من الطول. أي معادلة الوزن المثالي المتناسب مع الطول = طول المرأة – 110 سم.

مثال على ذلك: إذا كان طول الفتاة 170 فإن وزنها المثالي يكون = 170 – 110 = 60 كيلو جرام.

أما إذا كان الوزن المثالي المتناسب مع الطول بالنسبة للرجال فيتم إنقاص 100 سم فقط أي إذا كان طول الرجل 180سم فيكون وزنه المثالي 80 كيلو جرام. ذلك لأن جسم الرجل يختلف كثيرًا عن بنية جسم المرأة حيث إن عظام الشباب أثقل من عظام البنات. كما أن جسم الشاب يحتوي على دهون متراكمة على شكل عضلات.

العلاج يكون من خلال

 إنقاص الوزن

والتغلب على الألم

 بالمسكنات ومضادات الالتهاب والروماتيزم

والكمادات الساخنة والثلج لمدة خمس عشر دقيقة على المفصل والمياه الكبريتية

والتدليك تحت الماء

 والإبر الصينية

وتقوية العضلة الأمامية لمفصل الركبة والتمارين العلاجية.