الحديد و أهم 4 أسباب مؤديه لنقصه iron الحديد مهم في تكوين خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
مصادر جيدة للحديد
تشمل المصادر الجيدة للحديد ما يلي:
- الكبد
- لحم أحمر
- الفاصوليا ، مثل الفاصوليا الحمراء ، والفول والحمص
- المكسرات
- الفواكه المجففة – مثل المشمش المجفف
- حبوب الإفطار المدعمة
- دقيق فول الصويا
ما هي كمية الحديد التي أحتاجها؟
كمية الحديد التي تحتاجها هي:
- 8.7 ملغ يوميًا للرجال فوق 18 عامًا
- 14.8 ملجم يوميًا للنساء من سن 19 إلى 50 عامًا
- 8.7 ملغ يوميًا للنساء فوق سن الخمسين
يجب أن تكون قادرًا على الحصول على كل الحديد الذي تحتاجه من نظامك الغذائي اليومي.
النساء اللواتي يفقدن الكثير من الدم خلال فترة شهرية (فترات غزيرة) أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد وقد يحتجن إلى تناول مكملات الحديد.
ماذا يحدث إذا تناولت الكثير من الحديد؟
تشمل الآثار الجانبية لتناول جرعات عالية (أكثر من 20 ملغ) من الحديد ما يلي:
- إمساك
- الشعور بالمرض
- يكون مريض
- آلام في المعدة
يمكن أن تكون الجرعات العالية جدًا من الحديد مميتة ، خاصةً إذا تم تناولها من قبل الأطفال ، لذلك احتفظ دائمًا بمكملات الحديد بعيدًا عن متناول الأطفال.
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو نوع شائع من فقر الدم – حالة يفتقر فيها الدم إلى خلايا الدم الحمراء السليمة. تنقل خلايا الدم الحمراء الأكسجين إلى أنسجة الجسم.
كما يوحي الاسم ، فإن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد يرجع إلى نقص الحديد. بدون كمية كافية من الحديد ، لا يستطيع جسمك إنتاج ما يكفي من مادة في خلايا الدم الحمراء تمكنها من حمل الأكسجين (الهيموجلوبين). نتيجة لذلك ، قد يجعلك فقر الدم الناجم عن نقص الحديد متعبًا وضيقًا في التنفس.
يمكنك عادةً تصحيح فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بمكملات الحديد. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء اختبارات أو علاجات إضافية لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، خاصة إذا اشتبه طبيبك في أنك تنزف داخليًا.
الأسباب
يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عندما لا يحتوي جسمك على ما يكفي من الحديد لإنتاج الهيموجلوبين. الهيموجلوبين هو جزء من خلايا الدم الحمراء الذي يعطي الدم لونه الأحمر ويمكّن خلايا الدم الحمراء من حمل الدم المؤكسج في جميع أنحاء الجسم.
إذا كنت لا تستهلك ما يكفي من الحديد ، أو إذا كنت تفقد الكثير من الحديد ، فلن يتمكن جسمك من إنتاج ما يكفي من الهيموجلوبين ، وسيتطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في النهاية.
تشمل أسباب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما يلي:
- فقدان الدم.
يحتوي الدم على الحديد داخل خلايا الدم الحمراء. لذلك إذا فقدت الدم ، تفقد بعض الحديد. تتعرض النساء المصابات بغزارة الدورة الشهرية لخطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد لأنهن يفقدن الدم أثناء الحيض. يمكن أن يؤدي فقدان الدم البطيء والمزمن داخل الجسم – مثل القرحة الهضمية أو فتق الحجاب الحاجز أو ورم القولون أو سرطان القولون والمستقيم – إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. يمكن أن ينتج نزيف الجهاز الهضمي عن الاستخدام المنتظم لبعض مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، وخاصة الأسبرين.
- نقص الحديد في نظامك الغذائي.
يحصل جسمك بانتظام على الحديد من الأطعمة التي تتناولها. إذا كنت تستهلك كمية قليلة جدًا من الحديد ، فقد يصاب جسمك بنقص الحديد بمرور الوقت. تشمل الأمثلة على الأطعمة الغنية بالحديد اللحوم والبيض والخضروات ذات الأوراق الخضراء والأطعمة المدعمة بالحديد. من أجل النمو السليم والتطور ، يحتاج الرضع والأطفال إلى الحديد من وجباتهم الغذائية أيضًا.
- عدم القدرة على امتصاص الحديد.
يتم امتصاص الحديد من الطعام في مجرى الدم في الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يؤدي اضطراب معوي ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية ، الذي يؤثر على قدرة الأمعاء على امتصاص العناصر الغذائية من الطعام المهضوم ، إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. إذا تم تجاوز جزء من الأمعاء الدقيقة أو إزالته جراحيًا ، فقد يؤثر ذلك على قدرتك على امتصاص الحديد والعناصر الغذائية الأخرى.
- حمل.
بدون مكملات الحديد ، يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في العديد من النساء الحوامل لأن مخازن الحديد لديهن تحتاج إلى زيادة حجم دمهن بالإضافة إلى أن يكون مصدرًا للهيموجلوبين للجنين المتنامي.
عوامل الخطر
قد تكون هذه المجموعات من الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد:
- نساء.
لأن النساء يفقدن الدم أثناء الحيض ، فإن النساء بشكل عام أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- الرضع والأطفال.
الرضع ، وخاصة أولئك الذين يعانون من نقص الوزن عند الولادة أو الذين ولدوا قبل الأوان ، والذين لا يحصلون على ما يكفي من الحديد من حليب الثدي أو الحليب الاصطناعي قد يكونون عرضة لخطر الإصابة بنقص الحديد.
يحتاج الأطفال إلى حديد إضافي أثناء طفرات النمو. إذا كان طفلك لا يتناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتنوعًا ، فقد يكون معرضًا لخطر الإصابة بفقر الدم.
- النباتيون.
قد يكون الأشخاص الذين لا يأكلون اللحوم أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد إذا لم يتناولوا أطعمة أخرى غنية بالحديد.
- المتبرعين بالدم بشكل متكرر.
قد يكون الأشخاص الذين يتبرعون بالدم بشكل روتيني أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد لأن التبرع بالدم يمكن أن يستنفد مخازن الحديد. قد يكون انخفاض الهيموجلوبين المرتبط بالتبرع بالدم مشكلة مؤقتة يمكن علاجها عن طريق تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد. إذا قيل لك إنه لا يمكنك التبرع بالدم بسبب انخفاض الهيموجلوبين ، فاسأل طبيبك عما إذا كان عليك القلق.
أعراض
في البداية ، يمكن أن يكون فقر الدم الناجم عن نقص الحديد خفيفًا لدرجة أنه يمر دون أن يلاحظه أحد.
ولكن مع زيادة نقص الحديد في الجسم وتفاقم فقر الدم ، تزداد العلامات والأعراض سوءًا.
قد تشمل علامات فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وأعراضه ما يلي:
- التعب الشديد
- ضعف
- جلد شاحب
- ألم في الصدر ، وسرعة ضربات القلب أو ضيق في التنفس
- صداع أو دوار
- برودة اليدين والقدمين
- التهاب أو وجع لسانك
- أظافر هشة
- اشتهاء غير عادي للمواد غير الغذائية ، مثل الثلج أو الأوساخ أو النشا
- ضعف الشهية خاصة عند الرضع والأطفال المصابين بفقر الدم بسبب نقص الحديد
تشخيص
لتشخيص فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، قد يُجري طبيبك اختبارات للبحث عن:
- حجم خلايا الدم الحمراء ولونها.
مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، تكون خلايا الدم الحمراء أصغر حجمًا وأكثر شحوبًا في اللون عن الطبيعي.
- الهيماتوكريت.
هذه هي النسبة المئوية لحجم الدم المكون من خلايا الدم الحمراء. تتراوح المستويات الطبيعية بشكل عام بين 35.5 و 44.9 في المائة للنساء البالغات و 38.3 إلى 48.6 في المائة للرجال البالغين. قد تتغير هذه القيم حسب عمرك.
- الهيموغلوبين.
تشير مستويات الهيموجلوبين الأقل من الطبيعي إلى فقر الدم. يُعرَّف نطاق الهيموجلوبين الطبيعي عمومًا بأنه 13.2 إلى 16.6 جرامًا (جم) من الهيموجلوبين لكل ديسيلتر (ديسيلتر) من الدم للرجال و 11.6 إلى 15. جم / ديسيلتر للنساء.
- فيريتين.
يساعد هذا البروتين على تخزين الحديد في جسمك ، وعادة ما يشير انخفاض مستوى الفيريتين إلى انخفاض مستوى الحديد المخزن.
اختبارات تشخيصية إضافية
إذا كان فحص الدم يشير إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، فقد يطلب طبيبك اختبارات إضافية لتحديد السبب الكامن ،
مثل:
- التنظير.
غالبًا ما يتحقق الأطباء من وجود نزيف من فتق الحجاب الحاجز أو القرحة أو المعدة بمساعدة التنظير. في هذا الإجراء ، يتم تمرير أنبوب رفيع ومضيء مزود بكاميرا فيديو عبر حلقك إلى معدتك. يسمح هذا لطبيبك بمشاهدة الأنبوب الذي يمتد من فمك إلى معدتك (المريء) ومعدتك للبحث عن مصادر النزيف.
- تنظير القولون.
لاستبعاد مصادر النزيف المعوية السفلية ، قد يوصي طبيبك بإجراء يسمى تنظير القولون.
يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا فيديو في المستقيم وتوجيهه إلى القولون. عادة ما يتم تخديرك أثناء هذا الاختبار. يسمح تنظير القولون لطبيبك برؤية بعض أو كل القولون والمستقيم لديك للبحث عن نزيف داخلي.
- الموجات فوق الصوتية.
قد تخضع النساء أيضًا لفحص الموجات فوق الصوتية على الحوض للبحث عن سبب نزيف الحيض الزائد ، مثل الأورام الليفية الرحمية.
علاج
لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، قد يوصي طبيبك بتناول مكملات الحديد.
سيعالج طبيبك أيضًا السبب الكامن وراء نقص الحديد ، إذا لزم الأمر.
مكملات الحديد
قد يوصي طبيبك بأقراص الحديد التي لا تستلزم وصفة طبية لتجديد مخازن الحديد في جسمك سيخبرك طبيبك بالجرعة الصحيحة لك يتوفر الحديد أيضًا في صورة سائلة للرضع والأطفال لتحسين فرص امتصاص جسمك للحديد الموجود في الأقراص ، قد يُطلب منك:
- تناول أقراص الحديد على معدة فارغة.
إذا أمكن ، تناول أقراص الحديد عندما تكون معدتك فارغة. ومع ذلك ، نظرًا لأن أقراص الحديد يمكن أن تزعج معدتك ، فقد تحتاج إلى تناول أقراص الحديد مع وجبات الطعام.
- لا تتناول الحديد مع مضادات الحموضة.
الأدوية التي تخفف أعراض الحرقة على الفور يمكن أن تتداخل مع امتصاص الحديد. خذ الحديد قبل ساعتين من تناول مضادات الحموضة أو بعد أربع ساعات.
- تناول أقراص الحديد مع فيتامين سي.
فيتامين سي يحسن امتصاص الحديد. قد يوصي طبيبك بتناول أقراص الحديد مع كوب من عصير البرتقال أو مع مكمل فيتامين سي.
يمكن أن تسبب مكملات الحديد الإمساك ، لذلك قد يوصي طبيبك أيضًا بملين البراز. قد يحول الحديد برازك إلى اللون الأسود ، وهو أثر جانبي غير ضار.
لا يمكن تصحيح نقص الحديد بين عشية وضحاها. قد تحتاج إلى تناول مكملات الحديد لعدة أشهر أو أكثر لتجديد احتياطياتك من الحديد. بشكل عام ،
ستبدأ في الشعور بالتحسن بعد أسبوع أو نحو ذلك من العلاج. اسأل طبيبك عن موعد إعادة فحص دمك لقياس مستويات الحديد لديك.
للتأكد من تجديد احتياطياتك من الحديد ، قد تحتاج إلى تناول مكملات الحديد لمدة عام أو أكثر.
علاج الأسباب الكامنة وراء نقص الحديد
إذا لم تعمل مكملات الحديد على زيادة مستويات الحديد في الدم ،
فمن المحتمل أن يكون فقر الدم ناتجًا عن مصدر للنزيف أو مشكلة امتصاص الحديد التي سيحتاجها طبيبك لفحصها وعلاجها.
اعتمادًا على السبب ، قد يشمل علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما يلي:
- الأدوية
مثل موانع الحمل الفموية لتخفيف تدفق الطمث الغزير
- المضادات الحيوية والأدوية الأخرى
لعلاج القرحة الهضمية
- عملية جراحية لإزالة الورم النازف أو الورم أو الورم الليفي
إذا كان فقر الدم الناجم عن نقص الحديد شديدًا
فقد تحتاج إلى إعطاء الحديد عن طريق الوريد أو قد تحتاج إلى نقل الدم للمساعدة في تعويض الحديد والهيموجلوبين بسرعة.
المضاعفات
لا يسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الخفيف عادةً مضاعفات. ومع ذلك ، فإن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يصبح شديدًا ويؤدي إلى مشاكل صحية ، بما في ذلك ما يلي:
- مشاكل قلبية.
- قد يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب.
- يجب أن يضخ قلبك المزيد من الدم للتعويض عن نقص الأكسجين الذي يحمله الدم عند الإصابة بفقر الدم.
- هذا يمكن أن يؤدي إلى تضخم القلب أو فشل القلب.
- مشاكل أثناء الحمل.
في النساء الحوامل ، تم ربط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بالولادات المبكرة وانخفاض وزن الأطفال عند الولادة ولكن يمكن الوقاية من هذه الحالة عند النساء الحوامل اللواتي يتلقين مكملات الحديد كجزء من رعايتهن قبل الولادة.
- مشاكل النمو.
- عند الرضع والأطفال ، يمكن أن يؤدي نقص الحديد الشديد إلى فقر الدم وكذلك تأخر النمو والتطور. بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بزيادة التعرض للعدوى.
د. مازن كرديه —— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه المفاصل
تلفون 00962795544993
