خلوعُ أصابع اليد [[[[[ خلع الكتائب Interphalangeal dislocation

تحدث خلوع أصابع اليد عندما تخرج عظام الأصابع من موضعها الطبيعي،

وتحدث معظم هذه الخلوع في المَفصِل الأوسط،

ولكنها قد تحدث في مفاصل أخرى للأصابع؛

وعادةً ما تحدث عندما يكون الإصبع منحنياً للخلف،

كما قد يحدث عندما ترتطمُ كرة السلة أو البيسبول بطرف إصبع ممدود،

 ولكنها قد تحدث عندما يكون الإصبع منحنيًا إلى الجانب أو الأمام.

قد تتمزق الأربطة التي تربط عظام الأصابع مع بعضها بعضًا،

 وإذا جرى سحب عظم إصبع بعيدًا عن الأوتار المتصلة فيه،

  • تعتبر الخلع الظهرية أكثر شيوعًا من الخلع الراحي ( الامامي )
    • يمكن أن تؤدي  دور الظهرية إلى تشوه عنق البجعة
    • يمكن أن تؤدي دورا راحية إلى تشوه العروة
    • الاسباب
  •         سقوط
  • ضربه مباشره

الأعراض

يبدو الإصبع ملتويًا مع تشوه

ويكون مؤلمًا ومتورمًا

فقد تنفصل قطعة من العظم وتبقى متصلة بالوتر (تُسمى الحالة الكسر القلعي).

التَّشخيص

عن طريق

    اخذ تاريخ المرضي

    الفحص السريري

  يوجد تشوه في الاصبع وتورم مع محدوديه في حركه المفصل

  • ·              الأشعَّة السينيَّة

إذا اشتبه المرضى في حدوث خلعٍ في أحد الأصابع،

 ينبغي عليهم زيارة الطبيب على الفور.

يأخذ الأطباء صورًا بالأشعة السينية من زوايا عدَّة.

https://upload.orthobullets.com/topic/6038/images/pip_volar_dl_rotatory.jpg
https://upload.orthobullets.com/topic/6038/images/master pip.jpg

المُعالجَة

عن طريق

  رد الخلع

  • عن طريق المناورة اليدوية أو الجراحة لإعادة العظام إلى مكانها
  • ·          وضع الجبيرة

لمُعالجة معظم الخلوع،

   يقوم الأطباء بحقن مخدر في قاعدة الإصبع المصاب،

ويقومون بإعادة عظام الإصبع إلى مكانها (الردّ)،

ويكون هذا الإجراء من دُون جراحةٍ أحيانًا (الردّ المُغلَق)،

ولكن غالبًا ما تحتاج الحالة إلى الجراحة؛ في حال

  • عدم القدره على رد الخلع يدويًا.
  • لا يزال المَفصِل غير مستقر بعد تقويمه يدويًا.
  • يوجد كسر كبير عند المرضى بحاجه الى تثبت أيضًا.

بعد إعادة المَفصِل إلى مكانه،

يقوم الأطباء أيضًا بتحريك الإصبع برفق في اتجاهات مختلفة لتحديد شدَّة الضرَر الذي أصاب الأربطة،

ويقومون بتطبيق جبيرة ليستخدمها المرضى لمدة 3 أسابيع تقريبًا. او تثبت المفصل

د. مازن كرديه —— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه المفاصل

                 تلفون 00962795544993

× تواصل معنا عبر الواتس أب