انحباس العصب فوق الكتف }}}}} Suprascapular Nerve Entrapment

هو حالة نادرة يمكن تشخيصها بشكل خاطئ بسهولة أو حتى مرورها دون أن يلاحظها أحد من قبل المصابين

انحباس العصب فوق الكتف ، هو حالة ناتجة عن تهيج وتلف العصب فوق الكتف (SSN). يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى الشعور بالألم أو الضعف أو كليهما حسب السبب.

إنها حالة مزمنة نادرة نسبيًا لا يتم تشخيصها بشكل شائع حتى يتم بالفعل استبعاد الأسباب الأخرى الأكثر شيوعًا لألم الكتف ، مثل:

تمزق اوتارالكفة

مرض تاكل مفصل الأخرمي الترقوي

مرض دسك رقبه

في الواقع ، غالبًا ما يحدث أن ينتهي الأمر ببعض المرضى للخضوع لعملية جراحية للحالات المذكورة أعلاه ولكنهم يتعافون ويستمرون في الشعور بألم في الكتف بسبب تهيج SSN غير معروف.

ما هو العصب فوق الكتف؟

العصب فوق الكتف (SSN) هو عصب حسي وحركي (مختلط)

ينشأ من الجذع العلوي للضفيرة العضدية مع مساهمات بشكل أساسي من الرامي الأساسي الأمامي للجذور العصبية C5 و C6  ويزود العضلات فوق الشوكة والعضلات تحت الشوكة.

supplies the supraspinatus and infraspinatus muscles. Both of these muscles are part of the rotator cuff muscle group

كلتا هاتين العضلتين جزء من مجموعة عضلات الكفة المدورة –

 تساعد هذه العضلات في أداء وتثبيت حركات الذراع عند مفصل الكتف.

هل الاعتلال العصبي فوق الكتف شائع؟

يُعتقد عمومًا أن الاعتلال العصبي فوق الكتف هو حالة نادرة

وربما يمثل أقل من 0.4 ٪ من تشخيصات الكتف في المرضى الذين يعانون من آلام الكتف.

الاسباب

السبب الأكثر شيوعًا هو التمدد المتكرر لـ SSN – بشكل عام بسبب الحركات العلوية المتسقة والمبالغ فيها للكتف.

 هذا هو السبب في أن أكثر المرضى شيوعًا الذين تظهر عليهم أعراض الاعتلال العصبي فوق الكتف هم من الرياضيين. خاصة الرياضيين الذين يلعبون البيسبول والكرة الطائرة والسباحة ورفع الأثقال والتنس (الرياضات التي تتطلب الكثير من النشاط فوق الرأس).

ومع ذلك ، يمكن أن تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لهذه الحالة ما يلي:

ضعف العضلات التي تتحكم في لوح الكتف

الوقوع على الذراع

الكتف المكسور

    كسر في عظمه اللوحه او ترقوه

خلع الكتف

 تمزقة اوتار فوق الكتف

التشكل العظمي غير الطبيعي للعضلة الكتفية

تشوهات في الرباط المستعرض للكتف

الآفات بسبب الجر

ضغط على العصب بسبب

   غده صمغيه او ورم

   تكلس في رابط فوق الكتف

بعض الإجراءات الجراحية

ما الذي يزيد من خطر إصابتك؟

رياضات تتطلب الاحتكاك الجسدي

كرة القدم

كرة القدم الامريكية

ضعف القوة والمرونة

الإفراط في الاستخدام المتكرر

أعراض الاعتلال العصبي فوق الكتف؟

تشمل علامات وأعراض الاعتلال العصبي فوق الكتفين ما يلي:

ضعف أو ثقل في الكتف / الذراع

 ألم حارق في الرقبة أو الظهر أو الذراع

ألم يزداد سوءًا مع حركة الكتف

فقدان وظيفة الكتف

عدم الراحة في الكتف وأعلى الظهر

ضمور أو هزال أو انكماش عضلات الكتف العلوي

تشنج عضلة تحت الشوكة

تشخيص اعتلال الأعصاب فوق الكتف

يظل تشخيص هذه الحالة إلى حد كبير بمثابة “تشخيص الإقصاء” –

حيث يتم النظر في جميع التشخيصات الممكنة الأخرى (وربما معالجتها) قبل هذه الحالة.

هذا ، ما لم يظل الطبيب متيقظًا لإمكانية تشخيص اعتلال الأعصاب فوق الكتف عندما يتقدم المريض المصاب في البداية للاستشارة

تخطيط كهرباي للعضلات مع دراسة التوصيل العصبي (EMG / NCV)

الأشعة السينية

الموجات فوق الصوتية بالمنظار

التصوير بالرنين المغناطيسي

العلاج 

العلاج تحفظي

اعطاء مسكن آلام

إذا كان المريض يعاني من ألم شديد بما يكفي ليحتاج إلى دواء ،

اعطاء مضاد للالتهابات

استخدام كمدات ثلج

العلاج طبيعي

   تمارين العلاج الطبيعي يمكن أن تكون حلاً محتملاً يقدمه طبيبك.

 يمكن أن تكون التمارين التي تشجع على تثبيت الكتفين / الكتفين ، والتعبئة ، والمرونة كافية لتخفيف الأعراض وحل الحالة ، في الوقت المناسب.

العلاج الجراحي

   فك ضغط عن العصب عن طريق المنظار اوالجرحه

اوالجرحه

د. مازن كرديه —— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه المفاصل

                 تلفون 00962795544993

× تواصل معنا عبر الواتس أب